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國家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊(cè)人開展不良事件監(jiān)測(cè)工作指南的通告
發(fā)布日期:2020-04-12 11:14瀏覽次數(shù):5716次
2020年4月10日,國家藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊(cè)人開展不良事件監(jiān)測(cè)工作指南的通告(2020年第25號(hào))》,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人(簡(jiǎn)稱注冊(cè)人)開展不良事件監(jiān)測(cè)工作。

引言:2020年4月10日,國家藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊(cè)人開展不良事件監(jiān)測(cè)工作指南的通告(2020年第25號(hào))》,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人(簡(jiǎn)稱注冊(cè)人)開展不良事件監(jiān)測(cè)工作。

醫(yī)療器械注冊(cè).jpg

醫(yī)療器械注冊(cè)人開展不良事件監(jiān)測(cè)工作指南

1.前言

     為指導(dǎo)醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人(以下簡(jiǎn)稱注冊(cè)人)建立健全醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)體系,推進(jìn)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)、有效控制醫(yī)療器械上市后風(fēng)險(xiǎn),依據(jù)《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》(國家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局 中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì)令 第1號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)制定本指南。本指南所稱醫(yī)療器械注冊(cè)人與《辦法》中所稱醫(yī)療器械上市許可持有人內(nèi)涵相同。

指南的目的是為注冊(cè)人提供關(guān)于如何遵守法規(guī)和規(guī)章制度方面的幫助,同時(shí)為醫(yī)療器械監(jiān)管相關(guān)人員提供參考,說明如何以公平、一致且有效的方式實(shí)現(xiàn)藥品監(jiān)督管理部門的要求和目標(biāo)。

指南不具備法律效力,故對(duì)于本文中所述原則和實(shí)踐的替代辦法,只要存在充分的理由就可以接受,但應(yīng)當(dāng)事先與有關(guān)方面(人士)討論這些替代辦法,以避免出現(xiàn)不滿足適用法律或者法規(guī)要求的情況。

作為上述要求的必然結(jié)果,藥品監(jiān)督管理部門保留要求提供資料或者材料的權(quán)利,或者規(guī)定本文中未予以具體說明的條件,以便藥品監(jiān)督管理部門能夠充分評(píng)估產(chǎn)品的安全有效和質(zhì)量可控情況。藥品監(jiān)督管理部門承諾確保這些要求的合理性,并對(duì)決策進(jìn)行明確記錄。

2.適用范圍

本指南適用于在中華人民共和國境內(nèi)開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作的注冊(cè)人,為其開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作提供指導(dǎo),同時(shí)也可作為醫(yī)療器械監(jiān)管相關(guān)部門開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)督、檢查等工作的參考文件。

3.總體要求

注冊(cè)人承擔(dān)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)主體責(zé)任,應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度,配備數(shù)量與其規(guī)模相適應(yīng)的人員從事醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作,主動(dòng)收集、上報(bào)、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)醫(yī)療器械不良事件,及時(shí)采取有效措施控制風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)信息,對(duì)上市醫(yī)療器械的安全性進(jìn)行持續(xù)研究,按要求開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作并提交相關(guān)報(bào)告,積極配合藥品監(jiān)督管理部門和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)開展的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)工作。境外注冊(cè)人還應(yīng)當(dāng)與指定代理人建立信息傳遞機(jī)制,及時(shí)互通醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)信息。

注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)注冊(cè)為國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱“系統(tǒng)”)用戶,通過系統(tǒng)報(bào)告醫(yī)療器械不良事件相關(guān)信息,并及時(shí)維護(hù)用戶和產(chǎn)品注冊(cè)信息。注冊(cè)信息發(fā)生變化的應(yīng)當(dāng)立即在系統(tǒng)中進(jìn)行更新。

4.管理制度

注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度,包括但不限于以下方面。

4.1醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

4.1.1成立由企業(yè)負(fù)責(zé)人為組長,研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、售后和不良事件監(jiān)測(cè)等部門人員組成的監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組,全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、管理醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作。

4.1.2審核批準(zhǔn)企業(yè)建立的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度、工作程序、應(yīng)急預(yù)案等。

4.1.3定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組工作會(huì),共同商討醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作遇到的重大事件或者問題,安排部署后續(xù)工作。

4.1.4組織開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作有關(guān)法律法規(guī)、企業(yè)規(guī)章和相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

4.1.5定期開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作監(jiān)督檢查及考核。

4.2醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作部門和人員

4.2.1設(shè)立或者指定相關(guān)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作,并配備與產(chǎn)品規(guī)模相適應(yīng)數(shù)量的專(或者兼)職監(jiān)測(cè)人員。監(jiān)測(cè)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)專業(yè)培訓(xùn),熟悉醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)法規(guī),具有醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)知識(shí),熟悉所持有醫(yī)療器械產(chǎn)品特點(diǎn),具有較好的溝通和協(xié)調(diào)能力。

4.2.2組織撰寫企業(yè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作制度、工作程序、應(yīng)急預(yù)案等文件。

4.2.3負(fù)責(zé)維護(hù)系統(tǒng)中用戶及產(chǎn)品注冊(cè)信息。

4.2.4負(fù)責(zé)收集醫(yī)療器械不良事件報(bào)告,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后及時(shí)上報(bào)至系統(tǒng)。

4.2.5配合藥品監(jiān)管部門、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門等對(duì)醫(yī)療器械不良事件開展的調(diào)查。

4.2.6擬定企業(yè)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作和培訓(xùn)年度計(jì)劃,并報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審批。

4.2.7負(fù)責(zé)管理醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄。

4.3醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)管理

4.3.1醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)納入企業(yè)年度培訓(xùn)計(jì)劃,由領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)審核并組織實(shí)施。

4.3.2醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)當(dāng)覆蓋企業(yè)全體人員。

4.3.3醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī),企業(yè)制定的監(jiān)測(cè)工作制度、工作程序,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)相關(guān)知識(shí)、分析評(píng)價(jià)方法、合理用械知識(shí)等。

4.3.4培訓(xùn)結(jié)束應(yīng)當(dāng)進(jìn)行效果評(píng)估,通過調(diào)查問卷、書面考試等方式評(píng)價(jià)培訓(xùn)效果。

4.3.5應(yīng)當(dāng)建立培訓(xùn)檔案,包括培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)通知、培訓(xùn)教材、人員簽到表、考核表、培訓(xùn)效果評(píng)估表等資料。

4.4醫(yī)療器械不良事件調(diào)查

4.4.1導(dǎo)致死亡、嚴(yán)重傷害或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的事件應(yīng)當(dāng)開展調(diào)查。

4.4.2調(diào)查應(yīng)當(dāng)在充分準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上開展,避免不必要的重復(fù)調(diào)查。

4.4.3調(diào)查的主要內(nèi)容主要包括產(chǎn)品質(zhì)量狀況、傷害和產(chǎn)品的關(guān)聯(lián)性、使用環(huán)節(jié)操作和流通過程的合規(guī)性等。

4.4.4調(diào)查結(jié)束后通過系統(tǒng)提交調(diào)查結(jié)果。

4.5醫(yī)療器械不良事件應(yīng)急處置

4.5.1發(fā)生需要緊急處置的醫(yī)療器械不良事件時(shí),注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取必要風(fēng)險(xiǎn)措施控制,如停用、停止銷售、召回等。

4.5.2及時(shí)將相關(guān)情況報(bào)告所在區(qū)域省級(jí)藥品監(jiān)管部門和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。

4.5.3及時(shí)通過系統(tǒng)報(bào)告相關(guān)個(gè)例醫(yī)療器械不良事件報(bào)告。

4.5.4認(rèn)真組織企業(yè)有關(guān)部門開展自查,密切跟蹤事件進(jìn)展,必要時(shí)召開專家討論會(huì)。

4.5.5積極配合藥品監(jiān)管部門、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門對(duì)醫(yī)療器械不良事件開展的調(diào)查。

4.6醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄管理

4.6.1應(yīng)當(dāng)指定人員負(fù)責(zé)管理醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)記錄。

4.6.2應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療器械不良事件相關(guān)信息被完整準(zhǔn)確記錄,主要包括《注冊(cè)人醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》原始報(bào)告表,醫(yī)療器械不良事件發(fā)現(xiàn)、收集、調(diào)查、報(bào)告和控制過程中的有關(guān)資料和相關(guān)記錄等。

4.6.3監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)當(dāng)保存至醫(yī)療器械有效期后2年,無有效期的保存期限不得少于5年。植入性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)當(dāng)永久保存。

4.6.4監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)備份,避免意外丟失或者損毀。

4.6.5應(yīng)當(dāng)制定嚴(yán)格的工作交接程序,確保管理人員變動(dòng)時(shí)監(jiān)測(cè)記錄完整交接。

5.工作程序

5.1個(gè)例醫(yī)療器械不良事件

醫(yī)療器械不良事件報(bào)告應(yīng)當(dāng)遵循可疑即報(bào)的原則。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,導(dǎo)致死亡、嚴(yán)重傷害或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的醫(yī)療器械不良事件應(yīng)當(dāng)報(bào)告;創(chuàng)新醫(yī)療器械在首個(gè)注冊(cè)周期內(nèi),應(yīng)當(dāng)報(bào)告所有醫(yī)療器械不良事件(報(bào)告表填報(bào)說明見附件1)。

5.1.1個(gè)例醫(yī)療器械不良事件收集

注冊(cè)人可根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)建立有效的醫(yī)療器械不良事件信息收集渠道,可通過企業(yè)網(wǎng)站、用戶隨訪、用戶投訴、文獻(xiàn)報(bào)道、手機(jī)APP、國內(nèi)外監(jiān)管部門網(wǎng)站等途徑主動(dòng)收集本企業(yè)產(chǎn)品不良事件。

5.1.2個(gè)例醫(yī)療器械不良事件報(bào)告

注冊(cè)人發(fā)現(xiàn)或者獲知可疑醫(yī)療器械不良事件的,應(yīng)當(dāng)立即調(diào)查原因,導(dǎo)致死亡的應(yīng)當(dāng)在7日內(nèi)報(bào)告;導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)報(bào)告。產(chǎn)品在境外發(fā)生導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡醫(yī)療器械不良事件,境外注冊(cè)人指定的代理人和國產(chǎn)醫(yī)療器械注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)或者獲知之日起30日內(nèi)報(bào)告。

5.1.3個(gè)例醫(yī)療器械不良事件調(diào)查

醫(yī)療器械不良事件調(diào)查主要是了解醫(yī)療器械不良事件發(fā)生情況(包括不良事件發(fā)生時(shí)間、傷害/故障表現(xiàn)、不良事件后果等)、醫(yī)療器械使用情況(包括維護(hù)和保養(yǎng)情況、產(chǎn)品使用期限、合并用藥/械情況、使用人員資質(zhì)、具體操作過程等)、患者診治情況(包括原患疾病、相關(guān)體征及各種檢查數(shù)據(jù)、救治措施、轉(zhuǎn)歸情況等)、既往類似不良事件、產(chǎn)品生產(chǎn)過程、產(chǎn)品貯存流通情況以及同型號(hào)同批號(hào)產(chǎn)品追蹤等,必要時(shí)與醫(yī)護(hù)人員或者器械使用人員溝通。

5.1.4個(gè)例醫(yī)療器械不良事件分析評(píng)價(jià)

注冊(cè)人報(bào)告或者通過系統(tǒng)獲知醫(yī)療器械不良事件后,應(yīng)當(dāng)按要求開展分析和評(píng)價(jià)工作,導(dǎo)致死亡的事件應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),導(dǎo)致嚴(yán)重傷害、可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的事件應(yīng)當(dāng)在45日內(nèi)向注冊(cè)人所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告評(píng)價(jià)結(jié)果。對(duì)于事件情況和評(píng)價(jià)結(jié)果有新的發(fā)現(xiàn)或者認(rèn)知的,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充報(bào)告。

通過對(duì)個(gè)例事件的評(píng)價(jià),認(rèn)為產(chǎn)品可能存在風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià),在不良事件調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上,深入分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、產(chǎn)品檢驗(yàn)情況和其他風(fēng)險(xiǎn)信息等資料,必要時(shí)召開專家討論會(huì),在計(jì)劃時(shí)限內(nèi)通過系統(tǒng)提交評(píng)價(jià)報(bào)告,并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果采取必要的風(fēng)險(xiǎn)控制措施。

5.2群體醫(yī)療器械不良事件

5.2.1注冊(cè)人發(fā)現(xiàn)或者獲知群體醫(yī)療器械不良事件后應(yīng)當(dāng)立即暫停生產(chǎn)、銷售,通知使用單位停止使用相關(guān)器械。

5.2.2注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)通過電話或者傳真等方式報(bào)告不良事件發(fā)生地省(自治區(qū)、直轄市)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門,必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告,并通過系統(tǒng)報(bào)告群體醫(yī)療器械不良事件基本信息(報(bào)告表填報(bào)說明見附件2),對(duì)每一事件還應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)按個(gè)例事件報(bào)告。

5.2.3注冊(cè)人迅速開展調(diào)查和生產(chǎn)質(zhì)量管理體系自查,7日內(nèi)向企業(yè)所在地與不良事件發(fā)生地?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)藥品監(jiān)督管理部門和監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。

5.2.4注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)積極配合藥品監(jiān)管部門和衛(wèi)生主管部門開展的調(diào)查。

5.2.5注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)深入分析事件發(fā)生原因,及時(shí)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)警示信息,將自查情況和所采取的措施報(bào)所在地及不良事件發(fā)生地?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)藥品監(jiān)督管理部門,必要時(shí)召回相關(guān)醫(yī)療器械。

5.3定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告

5.3.1首次獲得批準(zhǔn)注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械,注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在每滿1年后的60日內(nèi)完成上年度產(chǎn)品定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告。其中,經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)提交至國家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu);經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門注冊(cè)的,應(yīng)當(dāng)提交至所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。第一類醫(yī)療器械的定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告由備案人留存?zhèn)洳椤?/span>

5.3.2獲得延續(xù)注冊(cè)的醫(yī)療器械,注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在下一次延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)完成本注冊(cè)周期的定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告,并由注冊(cè)人留存?zhèn)洳椤?/span>

5.3.3定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)品基本信息、國內(nèi)外上市情況、既往采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和其他風(fēng)險(xiǎn)信息等資料進(jìn)行匯總分析,評(píng)價(jià)該產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)與受益。

5.3.4定期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告中醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)信息匯總在其生命周期內(nèi)應(yīng)當(dāng)是連續(xù)、不間斷的。

5.4重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作

5.4.1注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門的要求制定產(chǎn)品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(應(yīng)當(dāng)包括組織方式、時(shí)間安排、工作程序等內(nèi)容),并報(bào)送承擔(dān)該重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的藥品監(jiān)督管理部門審核備案。

5.4.2注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況可將其產(chǎn)品用戶均列為開展重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的哨點(diǎn),記錄產(chǎn)品使用情況,采取定期走訪、專人收集、建立收集平臺(tái)等方式主動(dòng)收集不良事件等風(fēng)險(xiǎn)信息。

5.4.3注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)收集到的死亡、嚴(yán)重傷害或者可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或者死亡的不良事件進(jìn)行調(diào)查。

5.4.4注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)對(duì)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)收集的不良事件進(jìn)行匯總,結(jié)合系統(tǒng)反饋數(shù)據(jù)和文獻(xiàn)資料進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析,評(píng)估不良事件風(fēng)險(xiǎn)特征、嚴(yán)重程度、不良事件發(fā)生率等風(fēng)險(xiǎn)狀況。

5.4.5注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)從重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、原材料成分、生產(chǎn)工藝、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、使用方法及環(huán)境、存貯運(yùn)輸?shù)确矫?,明確風(fēng)險(xiǎn)事件中故障或者傷害發(fā)生根源,評(píng)價(jià)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)根據(jù)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)情況組織內(nèi)部或者相關(guān)行業(yè)專家召開會(huì)議,進(jìn)一步明確其產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)。

5.4.6注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)通過重點(diǎn)監(jiān)測(cè),針對(duì)產(chǎn)品存在的具體問題和風(fēng)險(xiǎn)情況,采取相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控措施,包括:停止生產(chǎn)、經(jīng)營、使用,修改產(chǎn)品設(shè)計(jì),改變生產(chǎn)工藝,警示、檢查、修理、重新標(biāo)簽、修改并完善說明書、軟件更新、替換、收回、銷毀等方式,并報(bào)告承擔(dān)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)及所在地的藥品監(jiān)督管理部門,需要變更注冊(cè)或者重新注冊(cè)的按有關(guān)要求辦理。

5.4.7注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)定期向承擔(dān)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品監(jiān)督管理部門匯報(bào)工作進(jìn)展。對(duì)跨年度的重點(diǎn)監(jiān)測(cè),每年應(yīng)當(dāng)對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)展情況進(jìn)行總結(jié),撰寫年度總結(jié)報(bào)告;重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作結(jié)束后對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)產(chǎn)品特點(diǎn)、監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、文獻(xiàn)資料研究、專家討論會(huì)情況等資料進(jìn)行匯總分析,撰寫產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)報(bào)告,報(bào)送負(fù)責(zé)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)品種的藥品監(jiān)督管理部門。

5.4.8創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品自動(dòng)納入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。創(chuàng)新醫(yī)療器械注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在首個(gè)注冊(cè)周期內(nèi),每半年向國家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)提交產(chǎn)品不良事件監(jiān)測(cè)分析評(píng)價(jià)報(bào)告。

5.5風(fēng)險(xiǎn)控制

5.5.1注冊(cè)人通過醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)存在可能危及人體健康和生命安全的不合理風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)情況采取適當(dāng)?shù)目刂拼胧?/span>

5.5.2注冊(cè)人可采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施主要包括停止產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售并通知相關(guān)單位暫停使用;實(shí)施產(chǎn)品召回;發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)警示信息;對(duì)生產(chǎn)質(zhì)量體系進(jìn)行自查和整改;修改說明書、標(biāo)簽和操作手冊(cè)等;改進(jìn)工藝、設(shè)計(jì)、產(chǎn)品技術(shù)要求以及其他需要采取的措施。

5.5.3注冊(cè)人在必要時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療器械開展再評(píng)價(jià)(如對(duì)醫(yī)療器械的安全、有效有認(rèn)識(shí)上發(fā)生改變,醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)、評(píng)估結(jié)果表明醫(yī)療器械可能存在缺陷,或者省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門要求開展再評(píng)價(jià)時(shí)),并根據(jù)再評(píng)價(jià)結(jié)果采取適當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)控制措施。

5.5.4如再評(píng)價(jià)結(jié)果表明已注冊(cè)或者備案的醫(yī)療器械存在危及人身安全的缺陷,且無法通過技術(shù)改進(jìn)、修改說明書和標(biāo)簽等措施消除或者控制風(fēng)險(xiǎn),或者風(fēng)險(xiǎn)獲益比不可接受的,注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)申請(qǐng)注銷醫(yī)療器械注冊(cè)證或者取消產(chǎn)品備案。

5.5.5對(duì)于醫(yī)療器械在境外因不良事件被采取控制措施的情況,注冊(cè)人(境外注冊(cè)人指定的代理人或者國產(chǎn)醫(yī)療器械注冊(cè)人)應(yīng)當(dāng)在獲知后24小時(shí)內(nèi),將境外不良事件情況、控制措施情況和在境內(nèi)擬采取的控制措施報(bào)國家藥品監(jiān)督管理局和國家中心,抄送所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門,及時(shí)報(bào)告后續(xù)處置情況。

5.5.6注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向企業(yè)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告與用械安全相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)及處置情況,并向社會(huì)公布。

6.相關(guān)說明

6.1定義和縮略詞

6.1.1醫(yī)療器械注冊(cè)人和備案人即是《辦法》中所稱醫(yī)療器械上市許可持有人,是指醫(yī)療器械注冊(cè)證書和醫(yī)療器械備案憑證的注冊(cè)人、備案人。

6.1.2醫(yī)療器械不良事件,是指已上市的醫(yī)療器械,在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。

6.1.3嚴(yán)重傷害,是指有下列情況之一者:

(1)危及生命;

(2)導(dǎo)致機(jī)體功能的永久性傷害或者機(jī)體結(jié)構(gòu)的永久性損傷;

(3)必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性傷害或者損傷。

6.1.4群體醫(yī)療器械不良事件,是指同一醫(yī)療器械在使用過程中,在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi)發(fā)生,對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅的事件。

6.1.5醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè),是指對(duì)醫(yī)療器械不良事件的收集、報(bào)告、調(diào)查、分析、評(píng)價(jià)和控制的過程。

6.1.6醫(yī)療器械重點(diǎn)監(jiān)測(cè),是指為研究某一品種或者產(chǎn)品上市后風(fēng)險(xiǎn)情況、特征、嚴(yán)重程度、發(fā)生率等,主動(dòng)開展的階段性監(jiān)測(cè)活動(dòng)。

6.1.7醫(yī)療器械再評(píng)價(jià),是指對(duì)已注冊(cè)或者備案、上市銷售的醫(yī)療器械的安全性、有效性進(jìn)行重新評(píng)價(jià),并采取相應(yīng)措施的過程。

6.2醫(yī)療器械不良事件報(bào)告流程圖

6.2.1個(gè)例醫(yī)療器械不良事件報(bào)告流程圖6.2.2群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告流程圖

附件:1.《注冊(cè)人醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》填報(bào)說明

         2.《群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》填報(bào)說明

附件1

《注冊(cè)人醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》填報(bào)說明

1. 注冊(cè)人醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表

注冊(cè)人醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表

報(bào)告基本情況

報(bào)告編碼:

報(bào)告日期:

報(bào)告人:

單位名稱:

聯(lián)系地址:

聯(lián)系人:

聯(lián)系電話:

發(fā)生地:

醫(yī)療器械情況

產(chǎn)品名稱*

注冊(cè)證編號(hào)*

曾用注冊(cè)證編號(hào):

曾用注冊(cè)證編號(hào)上報(bào):

型號(hào):

規(guī)格:

產(chǎn)地*:

管理類別*:

產(chǎn)品類別*:

產(chǎn)品批號(hào):

產(chǎn)品編號(hào):

UDI:

生產(chǎn)日期:

有效期至:

不良事件情況

事件發(fā)生日期*

事件發(fā)現(xiàn)或者獲知日期*:

傷害*:

傷害表現(xiàn):

傷害表現(xiàn)附件:

器械故障表現(xiàn):

器械故障表現(xiàn)附件:

姓名:

出生日期:

年齡類型:

年齡:

性別:

病歷號(hào):

既往病史:

使用情況

預(yù)期治療疾病或者作用:

器械使用日期*

使用場(chǎng)所*

場(chǎng)所名稱:

使用過程*

合并用藥/械情況說明:

事件調(diào)查

是否開展了調(diào)查*:

調(diào)查情況:

調(diào)查情況附件:

評(píng)價(jià)結(jié)果

關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)*:

事件原因分析:

事件原因分析附件:

是否需要開展產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)*:

計(jì)劃提交時(shí)間:

控制措施

是否已采取控制措施*:

具體控制措施:

具體控制措施附件:

未采取控制措施原因:

錯(cuò)報(bào)誤報(bào)

是否錯(cuò)報(bào)誤報(bào)*:

錯(cuò)報(bào)誤報(bào)原因:

錯(cuò)報(bào)誤報(bào)原因附件:

報(bào)告合并

是否合并報(bào)告*:

合并報(bào)告編碼:

報(bào)告審核情況(上報(bào)地設(shè)區(qū)的市級(jí)中心)

審核結(jié)果*:

審核意見:

審核人:  

審核單位:  

審核日期:  

評(píng)價(jià)審核情況(注冊(cè)人所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu))

審核結(jié)果*:

審核意見:

審核人:  

審核單位:  

審核日期:

事發(fā)地省級(jí)意見

意見:

填寫人:  

填寫時(shí)間:  

評(píng)價(jià)復(fù)核情況(國家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu))

復(fù)核結(jié)果*:

復(fù)核意見:

注:表中標(biāo)注*為必填項(xiàng)

2.填寫要求

《注冊(cè)人醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》由報(bào)告基本情況、醫(yī)療器械情況、不良事件情況、使用情況、事件調(diào)查、評(píng)價(jià)結(jié)果、控制措施、錯(cuò)報(bào)誤報(bào)、報(bào)告合并、報(bào)告審核情況、評(píng)價(jià)審核情況、事發(fā)地省級(jí)意見、評(píng)價(jià)復(fù)核情況等13部分組成,內(nèi)容填寫應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。

2.1報(bào)告基本情況

2.1.1報(bào)告編碼:指用于不良事件報(bào)告檢索查詢的編碼,具有唯一性,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.1.2報(bào)告日期:指填報(bào)醫(yī)療器械不良事件的確切時(shí)間,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.1.3報(bào)告人:指填報(bào)醫(yī)療器械不良事件的人員姓名,由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.1.4單位名稱:指上報(bào)醫(yī)療器械不良事件單位的全稱,由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.1.5聯(lián)系地址:指上報(bào)醫(yī)療器械不良事件單位的聯(lián)系地址,由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.1.6聯(lián)系人:指上報(bào)醫(yī)療器械不良事件單位負(fù)責(zé)不良事件監(jiān)測(cè)的人員,由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.1.7聯(lián)系電話:上報(bào)醫(yī)療器械不良事件單位負(fù)責(zé)不良事件監(jiān)測(cè)部門電話,由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.1.8發(fā)生地:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成(境內(nèi)報(bào)告)。

2.2醫(yī)療器械情況

2.2.1產(chǎn)品名稱:指醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品的名稱,必填項(xiàng),通過【選擇】對(duì)話框填寫,應(yīng)當(dāng)確保產(chǎn)品名稱與注冊(cè)證書、說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)保持一致。

2.2.2注冊(cè)證編號(hào):指醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品注冊(cè)證書上的注冊(cè)號(hào)。必填項(xiàng),選擇產(chǎn)品名稱后由系統(tǒng)自動(dòng)填寫,或者通過【選擇】對(duì)話框填寫。

2.2.3曾用注冊(cè)證編號(hào):指醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品發(fā)生過注冊(cè)證編號(hào)變更,產(chǎn)品發(fā)生此事件前曾經(jīng)使用過的注冊(cè)證編號(hào)。如有,請(qǐng)根據(jù)有關(guān)資料準(zhǔn)確填寫。

2.2.4曾用注冊(cè)證編號(hào)上報(bào):若本次填報(bào)醫(yī)療器械不良事件使用的注冊(cè)證編號(hào)是曾用注冊(cè)證編號(hào),選擇“是”;反之,選擇“否”。

2.2.5型號(hào):按照產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確填寫。

2.2.6規(guī)格:按照產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確填寫。

2.2.7產(chǎn)地:必填項(xiàng),選擇產(chǎn)品名稱后由系統(tǒng)自動(dòng)填寫。

2.2.8管理類別:必填項(xiàng),選擇產(chǎn)品名稱后由系統(tǒng)自動(dòng)填寫。

2.2.9產(chǎn)品類別:必填項(xiàng),選擇產(chǎn)品名稱后由系統(tǒng)自動(dòng)填寫。

2.2.10產(chǎn)品批號(hào):按批號(hào)管理的醫(yī)療器械產(chǎn)品必須填寫,應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)一致。

2.2.11產(chǎn)品編號(hào):按序列號(hào)管理的醫(yī)療器械產(chǎn)品必須填寫,應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)一致。

2.2.12 UDI:醫(yī)療器械產(chǎn)品唯一標(biāo)識(shí),指在醫(yī)療器械產(chǎn)品或者包裝上附載的,由數(shù)字、字母或者符號(hào)組成的代碼,用于對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行唯一性識(shí)別。參與唯一標(biāo)識(shí)試點(diǎn)企業(yè)填寫。

2.2.13生產(chǎn)日期:指醫(yī)療器械在生產(chǎn)線上完成所有工序,經(jīng)過檢驗(yàn)并包裝成為可在市場(chǎng)上銷售的成品的時(shí)間。通過對(duì)話框選擇填寫,應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)一致。

2.2.14有效期至:指醫(yī)療器械在規(guī)定的條件下能夠保證質(zhì)量的期限。通過對(duì)話框選擇填寫,應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)一致。

2.3不良事件情況

2.3.1事件發(fā)生日期:指醫(yī)療器械不良事件實(shí)際發(fā)生日期。必填項(xiàng),通過對(duì)話框選擇填寫。 如僅知道事件發(fā)生年份,填寫當(dāng)年的1月1日;如僅知道年份和月份,填寫當(dāng)月的第1日;如年月日均未知,填寫事件獲知日期,并在“2.4.5使用過程”給予說明。

2.3.2事件發(fā)現(xiàn)或者獲知日期:指報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)或者獲知醫(yī)療器械不良事件的確切時(shí)間。必填項(xiàng),通過對(duì)話框選擇填寫。

2.3.3傷害:指醫(yī)療器械(可能)引發(fā)的不良事件的傷害程度。必填項(xiàng),根據(jù)具體情況選擇“死亡”“嚴(yán)重傷害”或者“其他”。其中“嚴(yán)重傷害”判定標(biāo)準(zhǔn)參考指南正文“6.1.3嚴(yán)重傷害”,“其他”主要指不符合“嚴(yán)重傷害”標(biāo)準(zhǔn)的傷害事件或者器械故障。如與后期調(diào)查情況不符,注冊(cè)人可在調(diào)查情況或者補(bǔ)充資料中予以說明。

2.3.4傷害表現(xiàn):指不良事件發(fā)生后對(duì)患者造成的具體傷害,例如心臟驟停、二次手術(shù)等。選擇“嚴(yán)重傷害”時(shí),“傷害表現(xiàn)”為必填項(xiàng)。信息系統(tǒng)已嵌入部分產(chǎn)品“傷害術(shù)語”, 請(qǐng)優(yōu)先從系統(tǒng)選擇,點(diǎn)擊【選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中只顯示此醫(yī)療器械分類目錄下的傷害術(shù)語,點(diǎn)擊【全部選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中顯示全部分類目錄下的傷害術(shù)語。若系統(tǒng)中無適宜術(shù)語,請(qǐng)用簡(jiǎn)潔語言描述傷害表現(xiàn)。

2.3.5傷害表現(xiàn)附件:若有傷害表現(xiàn)佐證材料可作為附件上傳。

2.3.6器械故障表現(xiàn):指醫(yī)療器械使用時(shí)發(fā)生的可能或者已經(jīng)對(duì)患者造成傷害的故障;或者使用前發(fā)現(xiàn),再次發(fā)生可能對(duì)患者造成死亡或者傷害的故障。信息系統(tǒng)已嵌入部分產(chǎn)品“故障術(shù)語”,請(qǐng)優(yōu)先從系統(tǒng)選擇,點(diǎn)擊【選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中只顯示此醫(yī)療器械分類目錄下的故障術(shù)語,點(diǎn)擊【全部選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中顯示全部分類目錄下的故障術(shù)語。如系統(tǒng)中無適宜術(shù)語,請(qǐng)用簡(jiǎn)潔語言描述故障表現(xiàn)。

2.3.7器械故障表現(xiàn)附件:若有故障表現(xiàn)佐證材料可作為附件上傳。

2.3.8姓名:指醫(yī)療器械不良事件涉及患者的姓名,新生兒無姓名,可填寫××子或者××女。若無法獲知填寫“不詳”。

2.3.9出生日期:通過對(duì)話框選擇填寫。

2.3.10年齡類型:通過對(duì)話框選擇填寫。3歲以上人群建議選擇“歲”,1至3歲(含)幼兒根據(jù)實(shí)際情況選擇“歲”或者“月”,1(含)至12個(gè)月嬰兒建議選擇“月”,新生兒(0-1個(gè)月)建議選擇“日”。

2.3.11年齡:根據(jù)獲知情況填寫。

2.3.12性別:根據(jù)獲知情況選擇相應(yīng)選項(xiàng)。

2.3.13病歷號(hào):根據(jù)病例或者調(diào)查獲知情況填寫。

2.3.14既往病史:根據(jù)患者病歷或者調(diào)查獲知情況填寫。

2.4 使用情況

2.4.1預(yù)期治療疾病或者作用:指醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品的用途或者適用范圍,參照產(chǎn)品注冊(cè)證的預(yù)期用途填寫。例如血管內(nèi)支架預(yù)期治療疾病或者作用為“用于治療急性心肌梗死”。

2.4.2器械使用日期:指醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品的具體使用時(shí)間。必填項(xiàng),通過對(duì)話框選擇填寫。如僅知道事件使用年份,填寫當(dāng)年的1月1日;如僅知道年份和月份,填寫當(dāng)月的第1日;如年月日均未知,填寫事件獲知日期,并在“2.4.5使用過程”給予說明。

2.4.3使用場(chǎng)所:指醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品的實(shí)際使用地點(diǎn)類型。必填項(xiàng),填寫時(shí)請(qǐng)選擇相應(yīng)的選項(xiàng)。

2.4.4場(chǎng)所名稱:若“2.4.3使用場(chǎng)所”選擇“其他”,場(chǎng)所名稱為必填項(xiàng)。

2.4.5使用過程:必填項(xiàng),對(duì)于有源和無源醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)描述產(chǎn)品具體操作使用情況,出現(xiàn)的非預(yù)期結(jié)果,(可能)對(duì)患者造成的傷害,采取的救治措施及結(jié)果等。對(duì)于體外診斷醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)描述患者診療信息(如疾病情況、用藥情況等)、樣品檢測(cè)過程與結(jié)果、發(fā)現(xiàn)的異常情況、采取的措施、最終結(jié)果判定、對(duì)臨床診療的影響等。

2.4.6合并用藥/械情況說明:指發(fā)生醫(yī)療器械不良事件期間,與懷疑器械同時(shí)使用的藥品或者其他醫(yī)療器械,而且報(bào)告人認(rèn)為合并用藥/械與不良事件的發(fā)生無直接相關(guān)性。

2.5事件調(diào)查

2.5.1是否開展了調(diào)查:必填項(xiàng),如果開展了調(diào)查,選擇“是”;反之,選擇“否”。

2.5.2調(diào)查情況:若“2.5.1是否開展了調(diào)查”選擇“是”,本項(xiàng)為必填項(xiàng)。調(diào)查應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)了解患者情況、產(chǎn)品質(zhì)量狀況、操作使用/維護(hù)情況、傷害/故障情況、已采取措施等。

2.5.3調(diào)查情況附件:若調(diào)查內(nèi)容較多,可將調(diào)查報(bào)告作為附件上傳。

2.6評(píng)價(jià)結(jié)果

2.6.1關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià):指分析評(píng)價(jià)不良事件與涉及醫(yī)療器械之間的相關(guān)性。必填項(xiàng),判斷參考依據(jù):

——與產(chǎn)品有關(guān):(1)兩者存在合理時(shí)間關(guān)系;(2)屬于產(chǎn)品已知風(fēng)險(xiǎn)或者可以用產(chǎn)品的機(jī)理去解釋;(3)停止使用后傷害減輕或者消失;(4)再次使用后傷害再次出現(xiàn);(5)無法用其他影響因素解釋。滿足上述兩條即可。若無法排除產(chǎn)品因素建議選擇“與產(chǎn)品有關(guān)”。

——與產(chǎn)品無關(guān):(1)兩者不存在合理時(shí)間關(guān)系;(2)該不良事件為該產(chǎn)品不可能導(dǎo)致的事件類型;(3)該不良事件可用合并用械/藥、患者病情進(jìn)展、其他治療影響來解釋。滿足上述一條即可。

——無法確定:(1)兩者時(shí)間關(guān)系不明確;(2)報(bào)告內(nèi)容描述不清、其他影響因素不明確、資料無法補(bǔ)充等。滿足上述一條即可。

2.6.2事件原因分析:必填項(xiàng),注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)廣泛收集不良事件信息,綜合分析患者情況、產(chǎn)品設(shè)計(jì)及性能、操作使用及其他因素。如不良事件重要信息無法獲得(如上報(bào)人員不配合、無法聯(lián)系等),原因無法確定,應(yīng)當(dāng)說明情況。

2.6.3事件原因分析附件:若不良事件原因分析內(nèi)容較多,可將詳細(xì)內(nèi)容作為附件上傳。

2.6.4是否需要開展產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià):必填項(xiàng),如產(chǎn)品可能存在需關(guān)注風(fēng)險(xiǎn)(如不良事件發(fā)生趨勢(shì)明顯改變、不良事件出現(xiàn)新模式等情況)或者監(jiān)管部門提出要求的,選擇“是”。如風(fēng)險(xiǎn)暫時(shí)不需要處理且監(jiān)管部門未提出要求,選擇“否”。

2.6.5計(jì)劃提交時(shí)間:若“2.6.4是否需要開展產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)”選擇“是”,本項(xiàng)為必填項(xiàng),通過對(duì)話框選擇填寫,建議選擇時(shí)間范圍在3個(gè)月之內(nèi),如有特殊情況可與所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)溝通。

2.7控制措施

2.7.1是否已采取控制措施:若已采取控制措施,選擇“是”;反之,選擇“否”。

2.7.2具體控制措施:指對(duì)涉事產(chǎn)品采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,“2.7.1是否已采取控制措施” 選擇“是”,本項(xiàng)為必填項(xiàng)??刂拼胧┲饕〞和Ia(chǎn)/銷售/使用,召回,發(fā)布警示信息,QMS自查,修改說明書/標(biāo)簽/操作手冊(cè),改進(jìn)工藝/設(shè)計(jì),開展再評(píng)價(jià)等。

2.7.3具體控制措施附件:若有比較詳細(xì)的控制措施,可將相關(guān)材料作為附件上傳。

2.7.4未采取控制措施原因:若“2.7.1是否已采取控制措施” 選擇“否”,本項(xiàng)為必填項(xiàng)??赡艿脑蛑饕ú涣际录c產(chǎn)品無關(guān),或者當(dāng)前風(fēng)險(xiǎn)可控,無需進(jìn)一步措施。

2.8錯(cuò)報(bào)誤報(bào)

2.8.1是否錯(cuò)報(bào)誤報(bào):錯(cuò)報(bào)誤報(bào)指該不良事件實(shí)際不存在或者報(bào)告涉及企業(yè)并無該產(chǎn)品。必填項(xiàng),若存在錯(cuò)報(bào)誤報(bào)情況,選擇“是”;反之,填“否”。

2.8.2錯(cuò)報(bào)誤報(bào)原因:若“2.8.1是否錯(cuò)報(bào)誤報(bào)”選擇“是”,本項(xiàng)為必填項(xiàng)。原因主要包括不良事件涉及產(chǎn)品非本企業(yè)產(chǎn)品或者經(jīng)調(diào)查無此不良事件。

2.8.3錯(cuò)報(bào)誤報(bào)原因附件:若“2.8.1是否錯(cuò)報(bào)誤報(bào)”選擇“是”,必須將佐證材料作為附件上傳。

2.9報(bào)告合并

2.9.1是否合并報(bào)告:必填項(xiàng),若確認(rèn)此表格與系統(tǒng)中已通過審核(復(fù)核)的報(bào)告為同一不良事件,選擇“是”;反之,選擇“否”。

2.9.2合并報(bào)告編碼:若“2.9.1是否合并報(bào)告”選擇“是”,本項(xiàng)為必填項(xiàng)。通過對(duì)話框選擇填寫。

2.10報(bào)告審核情況(上報(bào)地市/區(qū)級(jí)中心填寫)

2.10.1審核結(jié)果:必填項(xiàng),經(jīng)核實(shí)本次醫(yī)療器械不良事件真實(shí)且符合報(bào)告填寫要求,選擇“通過”;反之,選擇“退回”。

2.10.2審核意見:若“2.10.1審核結(jié)果”選擇“退回”,本項(xiàng)為必填項(xiàng),需說明退回理由。

2.10.3審核人:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.10.4審核單位:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.10.5審核日期:系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.11評(píng)價(jià)審核情況(注冊(cè)人所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)填寫)

2.11.1審核結(jié)果:主要審核注冊(cè)人報(bào)告填寫是否符合要求、關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)是否準(zhǔn)確、事件原因分析是否合理等方面,通過對(duì)話框選擇“通過”或者“退回”。

2.11.2審核意見:若“2.11.1審核結(jié)果”選擇“退回”,本項(xiàng)為必填項(xiàng),需說明退回理由。

2.11.3審核人:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.11.4審核單位:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.11.5審核日期:系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.12事發(fā)地省級(jí)意見(事發(fā)地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)填寫)

2.12.1意見:主要填寫事件的處置情況(開展的調(diào)查、采取的措施等)及相關(guān)建議。

2.12.2填寫人:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.12.3填寫時(shí)間:系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.13評(píng)價(jià)復(fù)核情況(國家監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)填寫)

2.13.1復(fù)核結(jié)果:復(fù)核注冊(cè)人的報(bào)告填寫是否符合要求、關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)是否準(zhǔn)確、事件原因分析是否合理等,評(píng)價(jià)省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的審核是否客觀準(zhǔn)確,通過對(duì)話框選擇“通過”或者“退回”。

2.13.2復(fù)核意見:若“2.13.1復(fù)核結(jié)果”選擇“退回”,本項(xiàng)為必填項(xiàng),需說明退回理由。

3.注意事項(xiàng)

3.1注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在信息系統(tǒng)及時(shí)錄入其單位信息,境外企業(yè)應(yīng)當(dāng)填寫其在中國境內(nèi)代理人信息,并對(duì)上述信息及時(shí)維護(hù)。其中企業(yè)名稱發(fā)生變更,注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)聯(lián)系所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu),通過省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行名稱變更操作;其他信息變更,注冊(cè)人通過系統(tǒng)提交申請(qǐng)后由省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)審核后生效。

3.2注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)在信息系統(tǒng)及時(shí)維護(hù)其產(chǎn)品信息,產(chǎn)品新上市時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將其信息錄入信息系統(tǒng)。產(chǎn)品信息發(fā)生變更時(shí),注冊(cè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)在信息系統(tǒng)提交修改申請(qǐng),由省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)審核后生效。

3.3 注冊(cè)人填寫“產(chǎn)品名稱”和“注冊(cè)證編號(hào)”只能通過【選擇】對(duì)話框查找填寫。

3.4表中“產(chǎn)品批號(hào)”和“產(chǎn)品編號(hào)”不能同時(shí)為空。

3.5表中“傷害表現(xiàn)”和“器械故障表現(xiàn)”不能同時(shí)為空。

3.6注冊(cè)人在調(diào)查之前應(yīng)當(dāng)充分準(zhǔn)備,了解涉及器械情況(設(shè)計(jì)/生產(chǎn)、流通/儲(chǔ)存)、不良事件情況(傷害、故障表現(xiàn)),明確需進(jìn)一步收集的信息,盡量避免重復(fù)調(diào)查,影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常工作秩序。

3.7醫(yī)療器械不良事件報(bào)告經(jīng)分析評(píng)價(jià)可能存在不符合不良事件定義的情況(如使用未獲得注冊(cè)證/備案憑證醫(yī)療器械導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致的傷害或者死亡事件,非正常使用醫(yī)療器械導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致的傷害或者死亡事件,超產(chǎn)品注冊(cè)證批準(zhǔn)適用范圍使用醫(yī)療器械,超出使用壽命或者有效期使用醫(yī)療器械等),但此類情況不屬于“錯(cuò)報(bào)誤報(bào)”,注冊(cè)人可在“未采取控制措施原因”予以說明。

3.8若報(bào)告前可確認(rèn)事件不符合醫(yī)療器械不良事件定義,無需按照醫(yī)療器械不良事件報(bào)告,但不免除其按照其他法規(guī)報(bào)告的義務(wù)(如醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)過程中發(fā)生的不良事件應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)相關(guān)規(guī)定報(bào)告,使用前發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械缺陷可以按照產(chǎn)品質(zhì)量投訴程序向注冊(cè)人或者經(jīng)營企業(yè)反饋)。

3.9注冊(cè)人發(fā)現(xiàn)“錯(cuò)報(bào)誤報(bào)”情況后,應(yīng)當(dāng)在信息系統(tǒng)中說明情況并及時(shí)將相關(guān)問題反饋所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。

附件2

《群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》填報(bào)說明

1. 群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表

群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表

報(bào)告基本情況

報(bào)告編碼:

報(bào)告日期:

報(bào)告人:

報(bào)告單位:

事件基本情況

使用單位*:

用械人數(shù)*:

事件發(fā)生人數(shù)*:

發(fā)生地區(qū)*:

首例用械時(shí)間*:

首例發(fā)生時(shí)間*:

醫(yī)療器械情況

注冊(cè)證編號(hào)*:

產(chǎn)品名稱*:

產(chǎn)品批號(hào):

產(chǎn)品編號(hào):

注冊(cè)人名稱:

型號(hào):

規(guī)格

事件主要表現(xiàn)

傷害表現(xiàn):

器械故障表現(xiàn):

事件發(fā)生過程*:

審核情況(報(bào)告單位所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)填寫)

審核單位:

審核人:

審核日期:

審核結(jié)果*:

審核意見*:

注: *為必填項(xiàng)。

2.填寫要求

《醫(yī)療器械群體不良事件報(bào)告表》由報(bào)告基本情況、事件基本情況、醫(yī)療器械情況、事件主要表現(xiàn)、審核情況等部分組成。

2.1報(bào)告基本情況

2.1.1報(bào)告編碼:指用于群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告檢索查詢的編碼,具有唯一性,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.1.2報(bào)告日期:指填報(bào)群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的確切時(shí)間,由系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.1.3報(bào)告人:指填報(bào)群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的人員姓名,由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.1.4報(bào)告單位:指上報(bào)群體醫(yī)療器械不良事件單位的全稱。由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。用戶在信息系統(tǒng)注冊(cè)時(shí)應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確填寫單位全稱,不可用簡(jiǎn)稱/縮寫。

2.2事件基本情況

2.2.1使用單位:指群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品的使用單位,可以通過點(diǎn)擊【添加】按鈕填寫多個(gè)單位。

2.2.2用械人數(shù):指群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品實(shí)際使用人數(shù),如有多家使用單位,人數(shù)應(yīng)當(dāng)累計(jì)。

2.2.3事件發(fā)生人數(shù):使用群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品后發(fā)生不良事件的人數(shù),如有多家使用單位,人數(shù)應(yīng)當(dāng)累計(jì)。

2.2.4發(fā)生地區(qū):發(fā)生群體醫(yī)療器械不良事件的地點(diǎn),通過【選擇】按鈕查找填寫。

2.2.5首例用械時(shí)間:群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品第一例患者使用的時(shí)間,通過對(duì)話框選擇填寫。

2.2.6首例發(fā)生時(shí)間:群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品用于患者后發(fā)生第一例不良事件的時(shí)間,通過對(duì)話框選擇填寫。

2.3醫(yī)療器械情況

2.3.1注冊(cè)證編號(hào):指群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品注冊(cè)證書上的注冊(cè)號(hào)。必填項(xiàng),注冊(cè)人只能通過【選擇】按鈕查找注冊(cè)證編號(hào)填寫。其他報(bào)告單位還可以手動(dòng)輸入填寫。

2.3.2產(chǎn)品名稱:指群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品的名稱。必填項(xiàng),通過【選擇】按鈕填寫注冊(cè)證編號(hào)后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)填寫產(chǎn)品名稱。注冊(cè)人在產(chǎn)品信息維護(hù)時(shí)應(yīng)當(dāng)確保產(chǎn)品名稱與注冊(cè)證書、說明書、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)保持一致,不可用簡(jiǎn)稱/縮寫。

2.3.3產(chǎn)品批號(hào):按批號(hào)管理的醫(yī)療器械產(chǎn)品必須填寫,應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)一致。

2.3.4產(chǎn)品編號(hào):按序列號(hào)管理的醫(yī)療器械產(chǎn)品必須填寫,應(yīng)當(dāng)與產(chǎn)品標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)一致。

2.3.5注冊(cè)人名稱:通過【選擇】按鈕填寫注冊(cè)證編號(hào)后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)填寫。

2.3.6型號(hào):按照產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確填寫。

2.3.7規(guī)格:按照產(chǎn)品說明書、標(biāo)簽或者包裝標(biāo)識(shí)準(zhǔn)確填寫。

2.4 事件主要表現(xiàn)

2.4.1傷害表現(xiàn):指不良事件發(fā)生后對(duì)患者造成的具體傷害,例如心臟驟停、二次手術(shù)等。必填項(xiàng),監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)已嵌入部分產(chǎn)品“傷害術(shù)語”,請(qǐng)優(yōu)先從系統(tǒng)選擇,點(diǎn)擊【選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中只顯示此醫(yī)療器械分類目錄下的傷害術(shù)語,點(diǎn)擊【全部選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中顯示全部分類目錄下的傷害術(shù)語。如系統(tǒng)中無適宜術(shù)語,請(qǐng)用簡(jiǎn)潔語言描述傷害表現(xiàn)。

2.4.2器械故障表現(xiàn):指醫(yī)療器械在不良事件發(fā)生時(shí)已出現(xiàn)的(可能)與患者傷害有關(guān)的故障。監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)已嵌入部分產(chǎn)品“故障術(shù)語”,請(qǐng)優(yōu)先從系統(tǒng)選擇,點(diǎn)擊【選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中只顯示此醫(yī)療器械分類目錄下的故障術(shù)語,點(diǎn)擊【全部選擇】按鈕彈出的對(duì)話框中顯示全部分類目錄下的故障術(shù)語。如系統(tǒng)中無適宜術(shù)語,請(qǐng)用簡(jiǎn)潔語言描述故障表現(xiàn)。

2.4.3事件發(fā)生過程:必填項(xiàng),應(yīng)當(dāng)將事件大致經(jīng)過簡(jiǎn)要描述,包括醫(yī)療器械使用目的、使用過程、出現(xiàn)的不良事件、對(duì)受害者影響、采取的治療措施、醫(yī)療器械聯(lián)合使用情況等內(nèi)容。

2.5審核情況(報(bào)告人所在地省級(jí)中心填寫)

2.5.1審核單位:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.5.2審核人:由系統(tǒng)根據(jù)登錄賬號(hào)自動(dòng)生成。

2.5.3審核日期:系統(tǒng)自動(dòng)生成。

2.5.4審核結(jié)果*:必填項(xiàng),選擇“通過”或者“退回”。

2.5.5審核意見*:必填項(xiàng),填寫事件核實(shí)情況及處置意見。

3.注意事項(xiàng)

3.1群體醫(yī)療器械不良事件涉及產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)為同一醫(yī)療器械,事件應(yīng)當(dāng)是當(dāng)前已經(jīng)發(fā)生的、可能造成較大社會(huì)影響的、致命的或者嚴(yán)重的傷害事件,人數(shù)一般在3例(含)以上。當(dāng)例數(shù)在3例(不含)以下時(shí)建議按照個(gè)例事件報(bào)告。

3.2表中“產(chǎn)品批號(hào)”和“產(chǎn)品編號(hào)”不能同時(shí)為空。

3.3報(bào)告單位填寫《群體醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》后應(yīng)當(dāng)及時(shí)與省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)溝通。

3.4省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)在群體醫(yī)療器械不良事件審核時(shí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核實(shí)事件真實(shí)性,及時(shí)與有關(guān)方面溝通,并將核實(shí)溝通情況在審核意見中描述。

3.5經(jīng)省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)核實(shí)屬于群體事件的,報(bào)告單位應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告事發(fā)地藥監(jiān)和衛(wèi)生行政部門,事發(fā)地監(jiān)管部門及時(shí)通報(bào)注冊(cè)人所在地監(jiān)管部門,在12小時(shí)內(nèi)填報(bào)群體不良事件報(bào)告表,并在24小時(shí)內(nèi)將事件涉及的個(gè)例事件逐個(gè)上報(bào)。



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