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無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品注冊審查指導原則(2023年第42號)
發(fā)布日期:2023-12-25 17:39瀏覽次數(shù):870次
2023年12月25日,為規(guī)范無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的管理,國家藥監(jiān)局器審中心組織制定并發(fā)布了《無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品注冊審查指導原則(2023年第42號)》,一起看正文。

2023年12月25日,為規(guī)范無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的管理,國家藥監(jiān)局器審中心組織制定并發(fā)布了《無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品注冊審查指導原則(2023年第42號)》,一起看正文。

無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品注冊審查指導原則.jpg

無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品注冊審查指導原則

本指導原則旨在指導申請人對無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術審評部門審評注冊申報資料提供參考。

本指導原則是對無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的一般性要求,申請人應依據(jù)其具體特性確定其中內容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應的科學依據(jù),并依據(jù)其具體特性對注冊申報資料的內容進行充實和細化。

本指導原則是供申請人和審查人員使用的指導文件,不涉及注冊審批等行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應提供詳細的研究資料和驗證資料,應在遵循相關法規(guī)的前提下使用本指導原則。

本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標準體系及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)、標準體系的不斷完善和科學技術的不斷發(fā)展,本指導原則相關內容也將適時進行調整。

一、適用范圍

本指導原則適用于預期采用無創(chuàng)方式監(jiān)測人體血糖的醫(yī)療器械設備或系統(tǒng),對于連續(xù)無創(chuàng)血糖監(jiān)測醫(yī)療器械產(chǎn)品也具有一定的參考意義。

本指導原則對無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的結構及組成、檢測參數(shù)、預期用途、預期使用環(huán)境等不做限制。無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品既可以是獨立設備,例如,無創(chuàng)血糖儀,又可以作為多參數(shù)模塊集成在設備或系統(tǒng)中,例如,組合血糖儀中的無創(chuàng)模塊部分,也可以是穿戴式無創(chuàng)血糖監(jiān)測的設備或系統(tǒng),例如,柔性無創(chuàng)血糖傳感器。

本指導原則不適用于有創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品,例如,有創(chuàng)血糖儀、組合血糖儀的有創(chuàng)血糖檢測模塊(含試紙)、有創(chuàng)的持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)(Continuous Glucose Monitoring, CGM)等。

二、注冊審查要點

參考《醫(yī)療器械安全和性能的基本原則》,申請人應明確基本的設計和生產(chǎn)要求,應能設計和生產(chǎn)在醫(yī)療器械全生命周期內均能達到預期安全和性能要求的無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品。

(一) 監(jiān)管信息

1. 申請表

申請人應按照填表要求填寫,其中產(chǎn)品名稱、結構及組成、產(chǎn)品適用范圍應與綜述資料、產(chǎn)品說明書的相關內容保持一致。

2. 術語、縮寫詞列表

申請人應當根據(jù)注冊申報資料的實際情況,對其中出現(xiàn)的需要明確含義的術語或縮寫詞進行定義。

3. 產(chǎn)品列表

申請人應以表格形式列出擬申報產(chǎn)品的型號、規(guī)格、結構及組成、附件,以及每個型號規(guī)格的標識(如型號或部件的編號,器械唯一標識等)和描述說明(如尺寸、材質等)。

4. 注冊單元劃分

參考《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導原則》,若申報產(chǎn)品存在多個型號規(guī)格或配置,應根據(jù)無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的臨床機理/技術原理及其特點、結構及組成、性能指標、適用范圍等關鍵要素進行注冊單元劃分。

4.1 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的臨床機理/技術原理及其特點存在較大差異的情況,應劃分為不同的注冊單元,詳見器械及操作原理描述。

4.2 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的結構及組成的不同對安全性和有效性有影響的情況,應劃分為不同的注冊單元,詳見結構及組成。

4.3 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的性能指標存在較大差異,導致適用范圍或作用機理不同時,或者難以合理選擇具有代表性和典型性的研究樣品,宜劃分為不同的注冊單元。

4.4 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品適用范圍有實質不同的情況,應劃分為不同的注冊單元,詳見適用范圍。

(二) 綜述資料

1. 概述

1.1 產(chǎn)品名稱

申請人應描述申報產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)。按照《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》并參考《醫(yī)療器械通用名稱命名指導原則》,產(chǎn)品通用名稱由核心詞和特征詞組成。

無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品通過檢測局部組織生理代謝情況,估計葡萄糖濃度(末梢全血葡萄糖濃度或者校準為血漿葡萄糖濃度),無創(chuàng)地提供血糖值(毛細血管血糖值或者糖化血紅蛋白值)等。申請人應按照無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的檢測參數(shù)來確定產(chǎn)品名稱的核心詞,例如,血糖儀(Glucose Meter)。

申請人應按照無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的技術特點和結構組成來確定產(chǎn)品名稱的特征詞,常見的產(chǎn)品名稱如下:

1.1.1 正常使用中僅通過無創(chuàng)方式進行血糖監(jiān)測的產(chǎn)品,宜命名為無創(chuàng)血糖儀(Noninvasive Glucose Meter);

1.1.2 正常使用中通過無創(chuàng)方式進行血糖監(jiān)測且需要利用有創(chuàng)血糖檢測數(shù)據(jù)進行校準的產(chǎn)品應命名為血糖儀(Glucose Meter);

1.1.3 正常使用中組合通過無創(chuàng)方式或有創(chuàng)方式進行血糖監(jiān)測的產(chǎn)品,宜命名為組合血糖儀(Hybrid Glucose Meter)。

1.2 產(chǎn)品的管理類別和分類編碼

產(chǎn)品具有通過無創(chuàng)方式監(jiān)測人體血糖的功能或適用范圍的,作為Ⅲ類醫(yī)療器械管理。

按照《醫(yī)療器械分類目錄》,無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品所屬分類子目錄為07醫(yī)用診察和監(jiān)護器械,一級產(chǎn)品類別為03生理參數(shù)分析測量設備,二級產(chǎn)品類別為00,分類編碼07-03-00。

1.3 產(chǎn)品的適用范圍

產(chǎn)品適用范圍應與申請表、產(chǎn)品說明書的相關內容保持一致,詳見適用范圍和禁忌證。

1.4 背景信息概述

如適用,申請人應描述有關產(chǎn)品的背景信息概述或特別細節(jié),例如,申報產(chǎn)品的歷史概述、歷次提交的信息,與其他經(jīng)批準上市產(chǎn)品的關系等。

2. 產(chǎn)品描述

2.1 器械及操作原理描述

申請人應明確無創(chuàng)血糖監(jiān)測的臨床機理和技術原理,應詳細描述無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品基于某種生理現(xiàn)象的臨床機理、技術原理、技術方法(例如,人工智能技術等)、工程實現(xiàn)過程,例如,表1。

表1 無創(chuàng)血糖監(jiān)測的技術原理舉例

血液替代物法

反離子滲透法

光譜學法

射頻波法

拉曼光譜法

近紅外光譜法

代謝守恒方法

平衡態(tài)代謝熱整合法

非平衡態(tài)代謝熱整合法

2.2 結構及組

成申請人應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品圖示(含標識、接口、操控面板、應用部分等細節(jié)),含有多個組成部分的,應說明其連接或組裝關系。申請人應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品工程圖、關鍵組件工程圖,重點描述力學、光學、電學、熱學等關鍵組件(含傳感器)的設計考量。工程圖包含三維爆炸圖、二維投影圖。

申請人應描述無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的主要功能及其組成部件(如關鍵組件和軟件等)的功能,以及區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內容。

申請人應提供電池的類型、容量和電池短路和超溫的保護原理,應明確認證信息。

申請人應明確產(chǎn)品的結構及組成,其內容應與檢驗報告的相關內容保持一致,例如:

2.2.1 無創(chuàng)血糖儀

該產(chǎn)品由探頭、軟件組成;該產(chǎn)品由主機、探頭、電源適配器組成;該產(chǎn)品由傳感器、記錄儀組成。

2.2.2 組合血糖儀

該產(chǎn)品由無創(chuàng)模塊、有創(chuàng)模塊、電源適配器組成,其中,無創(chuàng)模塊的結構及組成一般可參考上文中無創(chuàng)血糖儀的結構及組成;有創(chuàng)模塊一般由主機、軟件組成,與配套血糖試紙配合使用。

2.3 型號、規(guī)格

申請人應明確產(chǎn)品的型號,描述產(chǎn)品的規(guī)格,例如,外觀、物理尺寸、重量等。

對于存在多種型號、規(guī)格的無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品,申請人應當明確各型號規(guī)格的區(qū)別,應當采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格的結構組成(或配置)、功能、產(chǎn)品特征和運行模式、技術參數(shù)等內容。

2.4 研發(fā)歷程

申請人應闡述無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,申請人應當提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

2.5 與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

申請人應列表比較說明申報產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結構組成、制造材料、性能指標、作用在人體的方式、適用范圍等方面的異同。

3. 適用范圍和禁忌證

3.1 適用范圍

3.1.1 檢測參數(shù)

葡萄糖作為人體的主要能源物質,在氧供應充足的情況下,通過葡萄糖的有氧氧化為絕大多數(shù)組織細胞提供能量。通過檢測局部組織生理代謝情況,進而估計葡萄糖濃度以獲得人體血糖值。

申請人應明確無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的檢測參數(shù),例如,無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品估算人體內葡萄糖濃度,給出的葡萄糖濃度可以是末梢全血葡萄糖濃度,也可以校準為血漿葡萄糖濃度。無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品既可以提供毛細血管血糖值,又可以提供糖化血紅蛋白(HbA1c)值等。

3.1.2 預期用途

申請人應明確無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的預期用途,例如,無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品既可以預期用于毛細血管血糖監(jiān)測,包括用于患者自我血糖監(jiān)測(Self?Monitoring of Blood Glucose, SMBG)、用于在醫(yī)院內進行的即時檢測(Point?Of?Care Testing, POCT)。

3.1.3 適用人群和適應證

申請人應明確目標患者人群、預期監(jiān)測特定人群的信息,或者提供無預期監(jiān)測特定人群的聲明,例如,新生兒、小兒(含嬰兒)、成人,孕婦,健康人群、糖調節(jié)受損(空腹血糖受損impaired fasting glucose, IFG和糖耐量減低impaired glucose tolerance, IGT)人群、2型糖尿病患者。

3.1.4 預期使用環(huán)境

申請人應明確產(chǎn)品預期使用的地點,例如,從事糖尿病診療活動的醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、衛(wèi)生所(室)、急救站等醫(yī)療機構,院前的救護車,辦公場所、機場/火車站、學校等公共場所,生活社區(qū)、家庭。

申請人應明確產(chǎn)品預期使用的環(huán)境條件,而且應重點關注可能影響產(chǎn)品安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動、振動、海拔等。

3.1.5 對使用者/操作者要求

申請人應明確目標用戶及其操作或使用無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品應當具備的技能/知識/培訓。

3.1.6 其他內容

申請人應說明與其組合使用實現(xiàn)預期用途的其他產(chǎn)品,例如,用于無創(chuàng)血糖監(jiān)測校準的有創(chuàng)血糖儀的醫(yī)療器械注冊證編號等;組合血糖儀配合使用的配套血糖試紙、采血筆、筆帽等。

3.2 禁忌證

通過風險/受益評估后,針對某些疾病、情況或特定的人群(如兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女、肝腎功能不全者),認為不推薦使用無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品,申請人應明確說明。

4. 申報產(chǎn)品上市歷史

如適用,按照《關于公布醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式的公告》附件5《醫(yī)療器械注冊申報資料要求及說明》,申請人應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的上市歷史資料,包括上市情況,不良事件和召回(含分析評價),銷售、不良事件及召回率。

5. 其他需說明的內容

如適用,申請人應明確與無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品聯(lián)合使用實現(xiàn)預期用途的其他產(chǎn)品的詳細信息。

對于已獲得批準的部件或配合使用的附件,申請人應提供注冊證編號和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊證信息,例如,組合血糖儀的有創(chuàng)血糖檢測模塊(含試紙)。

(三) 非臨床資料

1. 產(chǎn)品風險管理資料

申請人應提供產(chǎn)品風險管理資料,見附件1。

考慮到產(chǎn)品預期使用的地點(包括但不限于醫(yī)療機構、特種交通工具、戶外/戶內公共場所、家庭等)和環(huán)境條件的相關風險〔包括但不限于熱能(溫度)、絕對濕度和相對濕度、海拔、壓力、移動、振動、電磁環(huán)境、輻射環(huán)境等〕,申請人應在風險分析和管理過程中估計、評價并控制環(huán)境因素可能引起的相關風險,同時制造商應說明提出風險控制措施的驗證確認資料(含客觀證據(jù)),驗證和確認產(chǎn)品在預期使用環(huán)境中的安全性、臨床功能和性能。

2. 醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

按照《醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式》附件9并參考《醫(yī)療器械安全和性能基本原則符合性技術指南》,申請人應提供《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》。申請人應判斷該清單各項的適用性,說明無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品符合適用要求所采用的方法,按照確定的方法形成相應的符合性證據(jù),明確證明其符合性的文件。對于該清單中不適用的各項要求,申請人應當說明理由。

申請人應著重明確下述項目的適用性,說明無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品符合適用要求所采用的方法,提供證明其符合性的文件:

2.1 A5環(huán)境和使用條件,例如,A5.1、A5.2、A5.4、A5.5、A5.6、A5.7、A5.8等項;

2.2 A6對電氣、機械和熱風險的防護,例如,A6.1、A6.4、A6.5等項;

2.3 A7有源醫(yī)療器械及與其連接的醫(yī)療器械,例如,A7.1、A7.5、A7.6、A7.7等項;

2.4 A8含有軟件的醫(yī)療器械以及獨立軟件;

2.5 A9具有診斷或測量功能的醫(yī)療器械;

2.6 A12對非專業(yè)用戶使用風險的防護。

對于包含在產(chǎn)品注冊申報資料中的文件,申請人應當說明其在申報資料中的具體位置;對于未包含在產(chǎn)品注冊申報資料中的文件,申請人應當注明該證據(jù)文件名稱及其在質量管理體系文件中的編號備查。

3. 產(chǎn)品技術要求及檢驗報告

3.1 申報產(chǎn)品適用標準情況

申報產(chǎn)品應當符合適用的強制性標準。對于強制性行業(yè)標準,若申報產(chǎn)品結構特征、預期用途、使用方式等與強制性標準的適用范圍不一致,申請人應當提出不適用強制性標準的說明,并提供經(jīng)驗證的證明性資料。無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品宜參考的現(xiàn)行有效標準見附件2。

3.2 產(chǎn)品技術要求

產(chǎn)品技術要求應參考《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術要求編寫指導原則》編制,見附件3。

3.3 產(chǎn)品檢驗報告

申請人可提交以下任一形式的檢驗報告:

3.3.1 申請人出具的自檢報告。

3.3.2 委托有資質的醫(yī)療器械檢驗機構出具的檢驗報告。

4. 研究資料

根據(jù)申報產(chǎn)品適用范圍和技術特征,提供非臨床研究綜述,逐項描述所開展的研究,概述研究方法和研究結論。根據(jù)非臨床研究綜述,提供相應的研究資料,各項研究可通過文獻研究、實驗室研究、模型研究等方式開展,一般應當包含研究方案、研究報告。

參考本指導原則附件2,申請人應詳細說明安全和性能標準的適用性。

4.1 產(chǎn)品性能研究

申請人應提供產(chǎn)品物理和/或機械性能指標的確定依據(jù)、設計輸入來源以及臨床意義,所采用的標準或方法、采用的原因及理論基礎。

申請人應提供無創(chuàng)血糖檢測性能的研究資料。申請人應基于無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的適用范圍和禁忌證,以實驗檢測系統(tǒng)為參考,針對既定的預期用途,驗證無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品在預期使用環(huán)境中提供適用人群相關檢測參數(shù)的性能,并提供研究數(shù)據(jù)的平均絕對相對誤差值(MARD%)、共識誤差柵格分析、Clarke誤差柵格分析、連續(xù)誤差柵格分析、±20%一致性評價、Bland-Altman分析、回歸分析結果等。

4.1.1 預期用于患者自我血糖監(jiān)測(SMBG)

以毛細血管血糖值作為參考值進行比較,驗證無創(chuàng)血糖檢測的準確度和精密度。

4.1.2 預期用于在醫(yī)院內進行的床邊快速血糖檢測(POCT)

以靜脈血漿血糖值或血清葡萄糖值、毛細血管血糖值作為參考值進行比較,評價無創(chuàng)血糖儀血糖檢測結果的準確度和精密度。

4.2 聯(lián)合使用

如申報產(chǎn)品預期與其他醫(yī)療器械、藥品、非醫(yī)療器械產(chǎn)品聯(lián)合使用實現(xiàn)同一預期用途,申請人應提供證明聯(lián)合使用安全有效的研究資料,包括互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風險及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。

4.3 電氣系統(tǒng)安全性研究

申請人應提供電氣安全性、機械和環(huán)境保護以及電磁兼容性的研究資料,說明適用的標準以及開展的研究。

4.4 軟件研究

4.4.1 軟件組件

無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的軟件一般屬于軟件組件,一般不宜單獨注冊。參考《醫(yī)療器械軟件注冊技術審查指導原則(2022年修訂版)》《移動醫(yī)療器械注冊技術審查指導原則》,申請人應按照“嚴重”安全性級別提供軟件研究資料,應關注:

4.4.1.1 核心算法

申請人應提供無創(chuàng)血糖估算功能的算法名稱、類型、用途和臨床功能,如為全新算法,還應提供安全性和有效性的驗證資料。

4.4.1.2 無創(chuàng)血糖估算功能的驗證

申請人宜提供無創(chuàng)血糖估算功能的性能驗證資料,包括多模生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫報告和性能驗證報告。

多模生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫報告:申請人宜報告用于無創(chuàng)血糖估算性能驗證的多模生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫,宜描述記錄方法、多模生理參數(shù)來源、多模生理參數(shù)選擇基準,并且宜提供評注方法和基準,例如,由具有多年心電圖臨床經(jīng)驗的專家組標注心電圖數(shù)據(jù)等。

性能驗證報告:申請人宜利用上述多模生理參數(shù)數(shù)據(jù)庫驗證無創(chuàng)血糖估算性能并提供性能驗證報告,驗證結果宜包括無創(chuàng)血糖檢測范圍、準確度、精確度、線性度等,鼓勵申請人提供血糖檢測的敏感度、特異度、真實預報價值和假陽性率等。

4.4.2 網(wǎng)絡安全

參考《醫(yī)療器械網(wǎng)絡安全注冊審查指導原則(2022年修訂版)》,申請人應提供網(wǎng)絡安全研究資料。

4.4.3 人工智能

如果采用人工智能技術實現(xiàn)無創(chuàng)血糖監(jiān)測,參考《人工智能醫(yī)療器械注冊審查指導原則》,申請人應提供算法研究資料,包括算法基本信息、數(shù)據(jù)收集、算法訓練、算法性能評估等內容。

4.5 生物學特性研究

申請人應對預期與患者直接或間接接觸的產(chǎn)品進行生物學評價。

申請人宜參考GB/T 16886.1評定程序的框架并且在風險分析和管理的基礎上,根據(jù)無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品與人體接觸性質、接觸時間和接觸周期,考慮生物學評價項目,并按照系統(tǒng)方法框圖進行生物學評價。

如果無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品發(fā)生GB/T 16886.1的4.9項中任一情況,制造商應對材料或終產(chǎn)品重新進行生物學風險評定。如果注冊人提交了未發(fā)生GB/T 16886.1的4.9項所述重新進行生物學風險評定的聲明,制造商無需重新開展和補充開展生物學評價。

4.6 清潔、消毒研究

申請人應明確推薦的清洗和消毒工藝(方法和參數(shù))、工藝的確定依據(jù)以及驗證的相關研究資料。

4.7 證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料

4.7.1 無創(chuàng)血糖檢測建模研究

申請人如果建立了無創(chuàng)血糖檢測模型,應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品建模研究資料。鼓勵申請人采用計算機建模研究方法,宜參考ASME (The American Society of Mechanical Engineers) V&V 40及相關技術資料。

5. 非臨床文獻

按照無創(chuàng)血糖監(jiān)測的工作原理和技術實現(xiàn)方法,申請人應提供與無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品相關的已發(fā)表的非臨床研究文獻/書目列表,并提供相關內容的復印件(外文應同時提供翻譯件)。如未檢索到與申報無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品相關的非臨床文獻/書目,申請人應提供相關的聲明。

6. 穩(wěn)定性研究

6.1 申請人應明確無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的預期使用壽命,參考《有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術審查指導原則》,提供預期使用壽命的分析驗證報告。

6.2 如結構及組成中含有非可充電電池,申請人應明確其有效期并提供有效期的驗證報告。

6.3 在宣稱的有效期內以及運輸儲存條件下,申請人應提供保持包裝完整性的依據(jù),可參考GB/T 4857系列標準、國際安全運輸協(xié)會(International Safe Transit Association, ISTA) 的1,2,3,7 SERIES標準、國際標準化組織(International Organization for Standardization)的ISO 4180 Packaging標準、美國材料與試驗學會(American Society of Testing Materials)的ASTM D4169 D7386 F2825標準等。

7. 其他資料

7.1 脈搏血氧飽和度檢測的準確度研究

如適用,按照YY 0784《醫(yī)用電氣設備 醫(yī)用脈搏血氧儀設備基本安全和主要性能專用要求》,申請人應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品檢測脈搏血氧飽和度的準確度研究資料。

7.2 產(chǎn)品受益-風險評估研究

參考《醫(yī)療器械產(chǎn)品受益-風險評估注冊技術審查指導原則》,申請人宜提供產(chǎn)品受益-風險評估資料。

(四) 臨床評價資料

按照《醫(yī)療器械臨床評價技術指導原則》,申請人應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品的臨床評價資料。除非無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品屬于《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗技術指導原則》第三部分中可考慮免于開展臨床試驗的情形,否則原則上申請人應通過臨床試驗路徑開展臨床評價。

1. 可考慮免于開展臨床試驗的情形

按照《醫(yī)療器械臨床評價等同性論證技術指導原則》,申請人應通過分析評價同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)來確認無創(chuàng)血糖監(jiān)測的安全性和有效性。

申請人可按照《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗數(shù)據(jù)技術指導原則》的要求提供申報產(chǎn)品境外臨床試驗數(shù)據(jù),結合其他資料和生產(chǎn)信息進行綜合評價,確認無創(chuàng)血糖監(jiān)測的安全性和有效性。

2. 通過臨床試驗數(shù)據(jù)進行分析、評價

申請人可參考《醫(yī)療器械臨床試驗設計指導原則》來確認無創(chuàng)血糖監(jiān)測的安全性和有效性。

(五) 產(chǎn)品說明書

1. 注意事項、警示以及提示性內容

申請人應提供無創(chuàng)血糖監(jiān)測和操作相關的必要內容,一般以“危險”“警告”“注意”等形式體現(xiàn),應關注下述內容:

1.1 潛在的安全危害及使用限制;

1.2 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品在正確使用過程中出現(xiàn)意外時對操作者、使用者的保護措施以及應當采取的應急和糾正措施。

1.3 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品需要同其他醫(yī)療器械一起安裝或者聯(lián)合使用時,應當注明聯(lián)合使用器械的要求、使用方法、注意事項。

1.4 在使用過程中,與其他產(chǎn)品可能產(chǎn)生的相互干擾及其可能出現(xiàn)的危害。

1.5 無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品使用中可能帶來的不良事件或者無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品成分中含有的可能引起副作用的成分或者輔料。

2. 無創(chuàng)血糖估算的校準

申請人應明確無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品使用中是否需要校準。如需要,申請人應明確推薦用于無創(chuàng)血糖檢測結果校準的醫(yī)療器械基本信息,例如醫(yī)療器械注冊證編號、注冊人名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格等。

申請人應明確無創(chuàng)血糖估算的校準程序、校準方法、校準質量控制要求和注意事項。并明確校準的關鍵信息,例如,啟動校準程序的條件、最低的和推薦的校準持續(xù)時間和校準次數(shù)、推薦的校準時間表等。

3. 預期使用環(huán)境要求

按照預期使用環(huán)境,結合產(chǎn)品風險管理資料、研究資料的內容,申請人應明確推薦的無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品預期使用地點和環(huán)境條件。對于可能影響無創(chuàng)血糖監(jiān)測產(chǎn)品安全性和有效性的環(huán)境條件,如溫度、濕度、壓力、移動、振動、海拔等,申請人應提供注意事項、警示以及提示性內容。

三、參考文獻

[1] 國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號[Z].

[2] 國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第53號[Z].

[3] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

[4] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械分類規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號[Z].

[5] 國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局、國家衛(wèi)生健康委員會令第1號[Z].

[6] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械召回管理辦法:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第29號[Z].

[7] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則: 國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號[Z].

[8] 國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報資料要求和批準證明文件格式:國家藥品監(jiān)督管理局2021年第121號公告[Z].

[9] 國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊自檢管理規(guī)定:國家藥品監(jiān)督管理局2021年第126號公告[Z].


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