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關(guān)于體外診斷試劑臨床試驗(yàn)入組病例樣本的基本要求
發(fā)布日期:2019-05-16 00:00瀏覽次數(shù):4591次
體外診斷試劑臨床試驗(yàn)通常通過對(duì)大量實(shí)際臨床標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析來綜合考核與評(píng)價(jià)。 在實(shí)際臨床考核中,通過規(guī)范的對(duì)比研究,分析、總結(jié)新試劑與同類產(chǎn)品或方法平行檢測(cè)相對(duì)小的樣本量(相對(duì)于總體樣本)的結(jié)果,可以間接推測(cè)出新試劑的性能 。

引言:體外診斷試劑臨床試驗(yàn)通常通過對(duì)大量實(shí)際臨床標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析來綜合考核與評(píng)價(jià)。 在實(shí)際臨床考核中,通過規(guī)范的對(duì)比研究,分析、總結(jié)新試劑與同類產(chǎn)品或方法平行檢測(cè)相對(duì)小的樣本量(相對(duì)于總體樣本)的結(jié)果,可以間接推測(cè)出新試劑的性能 。因此,與同類產(chǎn)品或方法比較的對(duì)比研究是目前考核新試劑臨床靈敏度和臨床特異性的重要試驗(yàn)之一。以下是我們歸納的關(guān)于體外診斷試劑臨床試驗(yàn)入組病例樣本的基本要求,希望給大家的工作和學(xué)習(xí)帶來幫助。

體外診斷試劑臨床試驗(yàn).jpg


1. 關(guān)于入組病例要求
  臨床試驗(yàn)中的臨床樣本是指按照臨床試驗(yàn)方案進(jìn)行入組的病例,所有入組病例應(yīng)唯一且可溯源,病例入組應(yīng)涵蓋產(chǎn)品預(yù)期用途及干擾因素,充分考慮產(chǎn)品臨床使用過程中聲稱的適應(yīng)癥及可能存在的干擾因素。臨床樣本應(yīng)盡可能使用前瞻性樣本,如有必要可使用部分回顧性樣本,但同樣應(yīng)能夠?qū)Σ±M(jìn)行溯源,并建議在臨床試驗(yàn)方案中說明使用回顧性樣本的理由。

2. 關(guān)于總體樣本例數(shù)要求
  臨床樣本的總體例數(shù)應(yīng)符合《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》的基本要求。其中陽性樣本、陰性樣本及干擾樣本的分布應(yīng)能夠滿足各臨床機(jī)構(gòu)分別統(tǒng)計(jì)及總體統(tǒng)計(jì)的要求,能夠充分驗(yàn)證產(chǎn)品的臨床性能,產(chǎn)品的預(yù)期用途應(yīng)得到有效驗(yàn)證。

3. 關(guān)于聯(lián)檢產(chǎn)品樣本例數(shù)要求
  對(duì)于多項(xiàng)聯(lián)檢產(chǎn)品,如多項(xiàng)毒品檢測(cè)試劑,其臨床樣本應(yīng)能夠滿足每項(xiàng)待測(cè)物的總樣本數(shù)均符合《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求,且樣本分布合理,能夠?qū)υ擁?xiàng)檢測(cè)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并驗(yàn)證其臨床性能。

4.  關(guān)于多位點(diǎn)基因突變檢測(cè)產(chǎn)品樣本例數(shù)要求
  對(duì)于多位點(diǎn)基因突變檢測(cè)的產(chǎn)品,其臨床總樣本例數(shù)應(yīng)符合《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求,其中每個(gè)型別陽性樣本、陰性樣本例數(shù)均應(yīng)滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,應(yīng)能充分驗(yàn)證各型別檢測(cè)的臨床性能。對(duì)于其中臨床罕見型別,其臨床樣本中陽性樣本可酌情減少,但應(yīng)確保一定例數(shù)進(jìn)行較充分的臨床性能驗(yàn)證。

5. 關(guān)于用于罕見病檢測(cè)的體外診斷試劑的臨床減免
  用于罕見病檢測(cè)的體外診斷試劑產(chǎn)品,臨床陽性樣本可酌情減免,臨床總陽性樣本數(shù)應(yīng)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6. 關(guān)于臨床樣本類型的要求
  樣本類型應(yīng)與說明書聲稱一致,對(duì)于涵蓋不同樣本類型的情況,如果產(chǎn)品聲稱的不同樣本類型具有可比性,如血清、血漿,應(yīng)以一種樣本類型為主,樣本量滿足《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》要求進(jìn)行臨床試驗(yàn),同時(shí)增加其他類型樣本與上述樣本比對(duì)的臨床試驗(yàn),比對(duì)樣本例數(shù)應(yīng)滿足第三類產(chǎn)品至少為200例、第二類產(chǎn)品至少為100例的要求,并在至少2家(含2家)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)開展臨床試驗(yàn);如不同的樣本類型不具有可比性,一種樣本類型樣本量滿足《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》要求,其余樣本類型與對(duì)比試劑同樣進(jìn)行樣本比對(duì),每種樣本類型與上述情況相比酌情增加。

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