引言：2020年12月22日，李克強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,會議通過《防范和處置非法集資條例(草案)》和《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例(修訂草案)》。條例修訂，對行業(yè)將產(chǎn)生重大影響。

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》修正案

（草案征求意見稿）

為深化審評審批制度改革，鼓勵醫(yī)療器械創(chuàng)新，解決監(jiān)管實踐中急需解決的問題，對《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》作如下修改：

一、增加一條，作為第九條：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人以自己名義將產(chǎn)品推向市場，應(yīng)當具備相應(yīng)的質(zhì)量管理、風險防控、持續(xù)研究、責任賠償?shù)饶芰?，確保提交的研究資料和臨床試驗數(shù)據(jù)真實、完整、可追溯，對醫(yī)療器械全生命周期承擔法律責任。

“醫(yī)療器械注冊人或者備案人應(yīng)當履行以下義務(wù)：

“（一）建立與產(chǎn)品相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系并保持有效運行，定期對質(zhì)量管理體系運行情況進行自查并向食品藥品監(jiān)督管理部門提交自查報告；

“（二）制定上市后持續(xù)研究和風險管控計劃并保證其有效實施；

“（三）依法開展不良事件監(jiān)測和再評價工作；

“（四）建立產(chǎn)品追溯和召回制度并保持有效運行；

“（五）國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他義務(wù)?！?/span>

二、增加一條，作為第十條：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人在境外的，應(yīng)當由其在我國境內(nèi)設(shè)立的代表機構(gòu)或者指定我國境內(nèi)具備相應(yīng)質(zhì)量管理、風險防控、責任賠償能力的企業(yè)法人作為代理人。

“境外醫(yī)療器械注冊人或者備案人的代理人應(yīng)當履行以下義務(wù)：

“（一）按照本條例規(guī)定辦理醫(yī)療器械注冊或者備案事務(wù)，并負責食品藥品監(jiān)督管理部門與境外醫(yī)療器械注冊人或者備案人之間的聯(lián)絡(luò)；

“（二）及時向境外醫(yī)療器械注冊人或者備案人傳達相關(guān)法規(guī)和技術(shù)要求，并督促落實；

“（三）承擔境內(nèi)銷售的進口醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作，并向食品藥品監(jiān)督管理部門及時報告進口醫(yī)療器械在境外發(fā)生的醫(yī)療器械不良事件；

“（四）協(xié)調(diào)醫(yī)療器械上市后的產(chǎn)品召回工作，并向食品藥品監(jiān)督管理部門報告；

“（五）協(xié)助食品藥品監(jiān)督管理部門開展對境外醫(yī)療器械注冊人或者備案人的檢查和違法行為查處；

“（六）對產(chǎn)品質(zhì)量和相關(guān)服務(wù)違法行為，與境外醫(yī)療器械注冊人或者備案人共同承擔法律責任。

“境外醫(yī)療器械注冊人或者備案人的代理人應(yīng)當將其有關(guān)代理信息向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門備案?！?/span>

三、增加一條，作為第十一條：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人可以自行生產(chǎn)或者銷售醫(yī)療器械，也可以委托符合本條例規(guī)定、具備相應(yīng)條件的醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)或者銷售醫(yī)療器械。醫(yī)療器械注冊人委托他人生產(chǎn)或者銷售的，應(yīng)當與受托醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)簽訂合同，明確雙方權(quán)利、義務(wù)和責任，保證受托企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營行為符合本條例規(guī)定的要求。

“受醫(yī)療器械注冊人或者備案人委托進行研發(fā)、臨床試驗、生產(chǎn)經(jīng)營的企業(yè)、機構(gòu)和個人，承擔法律法規(guī)規(guī)定和協(xié)議約定的責任?！?/span>

四、將第十條改為第十三條，并將第二款修改為：“向我國境內(nèi)出口第一類醫(yī)療器械的境外備案人，由其在我國境內(nèi)的代理人，向國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門提交備案資料和備案人所在國（地區(qū)）主管部門準許該醫(yī)療器械上市銷售的證明文件?！?/span>

五、將第十一條改為第十四條，并將第二款修改為：“向我國境內(nèi)出口第二類、第三類醫(yī)療器械的境外注冊申請人，應(yīng)當由其在我國境內(nèi)的代理人，向國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門提交注冊申請資料和注冊申請人所在國（地區(qū)）主管部門準許該醫(yī)療器械上市銷售的證明文件。未在境內(nèi)外上市的創(chuàng)新醫(yī)療器械，可不提交注冊申請人所在國（地區(qū)）主管部門準許該醫(yī)療器械上市銷售的證明文件?！?/span>

將第三款修改為：“第二類、第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊申請資料中的產(chǎn)品檢驗報告可以是注冊申請人的自檢報告或者委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)出具的檢驗報告。”

六、將第十三條改為第十六條，增加一款作為第二款：“對用于治療罕見疾病、嚴重危及生命且尚無有效治療手段疾病和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件急需等醫(yī)療器械，食品藥品監(jiān)督管理部門可附帶條件批準注冊，并在醫(yī)療器械注冊證中載明相關(guān)事項?！?/span>

七、將第十五條改為第十八條，并將第三款第三項修改為：“附帶條件批準的，注冊人未在規(guī)定期限內(nèi)完成醫(yī)療器械注冊證載明事項的；”

增加一項，作為第四項：“未按要求通過不良事件監(jiān)測收集產(chǎn)品安全性信息，或者未按要求開展上市后研究、再評價，無法保證產(chǎn)品安全有效的?！?/span>

八、將第十七條改為第二十條，并將第一款修改為：“醫(yī)療器械應(yīng)當開展臨床評價，通過臨床文獻資料、臨床經(jīng)驗數(shù)據(jù)、臨床試驗等信息對產(chǎn)品是否滿足使用要求或者適用范圍進行確認。第一類醫(yī)療器械產(chǎn)品備案，不需要進行臨床試驗。申請第二類、第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊，有下列情形之一的，可以免于進行臨床試驗：”

增加一款，作為第三款：“在境外取得的臨床試驗數(shù)據(jù)，符合我國醫(yī)療器械注冊相關(guān)要求的，可用于在我國申報注冊申請。”

九、將第十九條改為第二十二條，并將第一款修改為：“第三類醫(yī)療器械進行臨床試驗對人體具有較高風險的，應(yīng)當經(jīng)國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門批準。國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當自受理相應(yīng)臨床試驗申請之日起六十個工作日內(nèi)決定是否同意開展臨床試驗；逾期未做決定的，注冊申請人可以開展臨床試驗。臨床試驗對人體具有較高風險的第三類醫(yī)療器械目錄由國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門制定、調(diào)整并公布?！?/span>

十、增加一條，作為第二十三條：“對正在開展臨床試驗的用于治療嚴重危及生命且無有效治療手段疾病的醫(yī)療器械，經(jīng)初步觀察可能獲益，且符合倫理要求的，經(jīng)知情同意后可在開展臨床試驗的機構(gòu)內(nèi)用于其他患者，其安全性數(shù)據(jù)可用于注冊申請。”

十一、將第二十四條改為第二十八條，并修改為：“在中國境內(nèi)上市銷售的醫(yī)療器械，其生產(chǎn)應(yīng)當符合醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求。醫(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當按照醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求，建立健全與所生產(chǎn)醫(yī)療器械相適應(yīng)的質(zhì)量管理體系并保證其有效運行；嚴格按照經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求組織生產(chǎn)，保證出廠的醫(yī)療器械符合強制性標準以及經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求。“醫(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當定期對質(zhì)量管理體系的運行情況進行自查，并向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門提交自查報告；進口醫(yī)療器械應(yīng)當通過其代理人向代理人所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門報告?！?/span>

十二、將第二十五條改為第二十九條，并修改為：“醫(yī)療器械的生產(chǎn)條件發(fā)生變化，不再符合醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系要求的，醫(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當立即采取整改措施；可能影響醫(yī)療器械安全、有效的，應(yīng)當立即停止生產(chǎn)活動，并向所在地縣級人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門報告；進口醫(yī)療器械應(yīng)當通過其代理人向代理人所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門報告。”

十三、將第三十條改為第三十四條，并增加一款作為第二款：“經(jīng)營在流通過程中通過常規(guī)管理能夠保證其安全性、有效性的第二類醫(yī)療器械的，無需備案。無需辦理經(jīng)營備案的第二類醫(yī)療器械產(chǎn)品名錄由國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門制定?！?/span>

十四、將第四十條改為第四十四條，并修改為：“醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)不得經(jīng)營未依法注冊、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰、已使用的醫(yī)療器械?！?/span>

十五、將第四十一條改為第四十五條，并增加一款作為第一款：“醫(yī)療器械使用單位不得使用未依法注冊、無合格證明文件以及過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械?！?/span>

十六、將第四十七條改為第五十一條，增加一款作為第一款：“醫(yī)療器械注冊人和備案人應(yīng)當配備與其產(chǎn)品及規(guī)模相適應(yīng)的不良事件監(jiān)測機構(gòu)和人員，對其產(chǎn)品主動開展不良事件監(jiān)測；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑醫(yī)療器械不良事件的，應(yīng)當按照國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告，并及時開展調(diào)查分析評價，上報評價結(jié)果，主動控制產(chǎn)品風險?！?/span>

將原第一款作為第二款，并修改為：“醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位應(yīng)當對所生產(chǎn)經(jīng)營或者使用的醫(yī)療器械開展不良事件監(jiān)測；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械不良事件或者可疑不良事件，應(yīng)當及時反饋醫(yī)療器械注冊人或者備案人，并按照國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定，向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)報告?！?/span>

十七、將第五十條改為第五十四條，并修改為：“醫(yī)療器械注冊人、備案人、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位應(yīng)當對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門開展的醫(yī)療器械不良事件調(diào)查予以配合?！?/span>

十八、將第五十一條改為第五十五條，將第一款修改為：“有下列情形之一的，醫(yī)療器械注冊人或者備案人應(yīng)當主動開展已上市醫(yī)療器械再評價：

“（一）根據(jù)科學研究的發(fā)展，對醫(yī)療器械的安全、有效有認識上的改變的；    “（二）醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、評估結(jié)果表明醫(yī)療器械可能存在缺陷的；

“（三）國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的其他需要進行再評價的情形。”

增加一款，作為第二款：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人未按規(guī)定履行醫(yī)療器械再評價義務(wù)的，省級以上食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當責令醫(yī)療器械注冊人或者備案人開展再評價。必要時，省級以上食品藥品監(jiān)督管理部門可以直接組織開展醫(yī)療器械再評價?！?/span>

將原第二款作為第三款，并修改為：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人應(yīng)當根據(jù)再評價結(jié)果，對已上市醫(yī)療器械進行持續(xù)改進，并按規(guī)定進行注冊變更或者備案變更。再評價結(jié)果表明已注冊或者備案的醫(yī)療器械不能保證安全、有效的，醫(yī)療器械注冊人或者備案人應(yīng)當及時申請注銷注冊證或者取消備案；醫(yī)療器械注冊人或者備案人未申請注銷注冊證或者取消備案的，由原發(fā)證部門注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案，并向社會公布。被注銷醫(yī)療器械注冊證或者取消備案的醫(yī)療器械不得生產(chǎn)、進口、經(jīng)營、使用。”

十九、將第五十二條改為第五十六條，并修改為：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)的醫(yī)療器械不符合強制性標準、經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求或者存在其他缺陷的，應(yīng)當立即停止生產(chǎn)，通知相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位和消費者停止生產(chǎn)經(jīng)營和使用，召回已經(jīng)上市銷售的醫(yī)療器械，采取補救、銷毀等措施，記錄相關(guān)情況，發(fā)布相關(guān)信息，并將醫(yī)療器械召回和處理情況向食品藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生計生主管部門報告?！　?/span>

“醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)經(jīng)營的醫(yī)療器械存在前款規(guī)定情形的，應(yīng)當立即停止生產(chǎn)經(jīng)營，通知相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位、消費者，并記錄停止經(jīng)營和通知情況。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)認為屬于依照前款規(guī)定需要召回的醫(yī)療器械，應(yīng)當立即召回?！搬t(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)未依照本條規(guī)定實施召回或者停止經(jīng)營的，食品藥品監(jiān)督管理部門可以責令其召回或者停止經(jīng)營?！?/span>

二十、增加一條，作為第五十七條：“國家建立醫(yī)療器械職業(yè)化檢查員制度?？h級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門設(shè)立專門機構(gòu)、配備專門人員，承擔醫(yī)療器械檢查工作。上級人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門可以調(diào)配使用下級人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門的檢查人員。

“食品藥品監(jiān)督管理部門對檢查員實施分級分類管理，并建立考核、薪酬、晉升等激勵約束機制?！?/span>

二十一、將第五十三條改為第五十八條，并將第一項修改為：“（一）醫(yī)療器械注冊人、備案人和生產(chǎn)企業(yè)是否按照經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求組織生產(chǎn)；”　　將第二項修改為：“（二）醫(yī)療器械注冊人、備案人和生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)量管理體系是否保持有效運行；”　　將第三項修改為：“（三）醫(yī)療器械注冊人、備案人和生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營條件是否持續(xù)符合法定要求?！?/span>

二十二、將第五十七條改為第六十二條，并將第三款修改為：“當事人對醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)的檢驗結(jié)果有異議的，可以自收到檢驗結(jié)果之日起7個工作日內(nèi)向國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門公布的復(fù)檢機構(gòu)名錄中的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)提出復(fù)檢申請。逾期未提出復(fù)檢申請的，視為申請人認可該檢驗結(jié)果。承擔復(fù)檢工作的醫(yī)療器械檢驗機構(gòu)應(yīng)當在國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的時間內(nèi)作出復(fù)檢結(jié)論。復(fù)檢結(jié)論為最終檢驗結(jié)論。”

二十三、將第六十六條改為第七十一條，并將第一款第二項修改為：“（二）醫(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)企業(yè)未按照經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求組織生產(chǎn)，或者未依照本條例規(guī)定建立質(zhì)量管理體系并保持有效運行的；”

將第一款第三項修改為：“（三）經(jīng)營、使用無合格證明文件、過期、失效、淘汰、已使用的醫(yī)療器械，或者使用未依法注冊的醫(yī)療器械的；”

增加一款作為第二款：“對進口醫(yī)療器械，其生產(chǎn)違反本條例第二十八條有關(guān)規(guī)定的，可依法作出約談、限期整改、發(fā)告誡信、暫停進口、監(jiān)督召回產(chǎn)品、暫停銷售使用、不予以延續(xù)注冊等決定；情節(jié)嚴重的，可吊銷其醫(yī)療器械注冊證或者取消備案憑證。”

二十四、將第六十八條改為第七十三條，并將第一項修改為：“（一）醫(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)企業(yè)未按照要求提交質(zhì)量管理體系自查報告的；”

將第十項修改為：“（十）醫(yī)療器械注冊人或者備案人、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、使用單位未依照本條例規(guī)定開展醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測，未按照要求報告不良事件，或者對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理部門開展的不良事件調(diào)查不予配合的。”

二十五、增加一條，作為第七十四條：“醫(yī)療器械注冊人或者備案人未按照本條例規(guī)定開展醫(yī)療器械再評價、隱匿再評價結(jié)果，應(yīng)當提出注銷申請而未提出，或者對食品藥品監(jiān)督管理部門組織開展的醫(yī)療器械再評價不予配合的，由所在地縣級以上人民政府食品藥品監(jiān)督管理部門責令改正，給予警告；拒不改正的，處5000元以上2萬元以下罰款，由原注冊或者備案部門做出注銷醫(yī)療器械注冊證書或取消備案的決定，并及時向社會公布。”

二十六、增加一條，作為第七十五條：“進口醫(yī)療器械代理人未按照本條例規(guī)定履行相關(guān)職責的，由縣級以上食品藥品監(jiān)督管理部門給予警告，責令改正，可以并處5萬元以上10萬元以下罰款；拒不改正的，責令暫停相關(guān)醫(yī)療器械進口；情節(jié)嚴重的，該機構(gòu)和相關(guān)責任人5年內(nèi)不得從事進口醫(yī)療器械代理相關(guān)活動?！?/span>

二十七、增加一條，作為第七十九條：“醫(yī)療器械注冊人、備案人、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和使用單位違反本法規(guī)定，有下列情形之一的，除依照本章前述規(guī)定對單位予以處罰外，還可以對法定代表人、主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員處其上一年度收入30%以上1倍以下罰款：

“（一）故意實施違法行為或者存在重大過失的；

“（二）違法行為情節(jié)嚴重、性質(zhì)惡劣的；

“（三）違法行為造成嚴重后果或者其他嚴重不良社會影響的?！?/span>

本修正案自公布之日起施行。

《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》根據(jù)本決定作相應(yīng)修改，重新公布。