飛行檢查是藥品監(jiān)管部門針對行政相對人開展的不預(yù)先告知的監(jiān)督檢查，具有突擊性、獨立性、高效性等特點，目的是檢查企業(yè)醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理方面的即時 狀況或真實情況。按照政府信息公開的要求，及時向社會公布抽查結(jié)果 以及被抽查對象違法處理情況，充分發(fā)揮社會和新聞 媒體的監(jiān)督作用。

政策法規(guī)：2006年，國家食品藥品監(jiān)管局發(fā)布了《藥品GMP飛行檢查暫行規(guī)定》，2012年發(fā)布《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)飛行檢查工作程序（試行）》，在調(diào)查問題、管控風(fēng)險、震懾違法行為等方面發(fā)揮了重要作用。為適應(yīng)監(jiān)管形勢變化和需要，經(jīng)過深入調(diào)研和廣泛征求意見，總局對飛行檢查的范圍、要求、工作程序以及各方責(zé)任和義務(wù)做出進一步明確，在此基礎(chǔ)上，起草和制定了《藥品醫(yī)療器械飛行檢查辦法》。《辦法》共5章35條，包括總則、啟動、檢查、處理及附則。

辦法特點 ：《辦法》主要體現(xiàn)了五大特點：一是規(guī)范飛行檢查的啟動和實施，充分體現(xiàn)依法獨立原則。例如，《辦法》規(guī)定了通過投訴舉報、檢驗、不良反應(yīng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品可能存在質(zhì)量安全風(fēng)險等可以啟動飛行檢查的七種情形。二是建立風(fēng)險研判和分層處理措施，解決風(fēng)險有效管控的問題?！掇k法》按照風(fēng)險不同分層設(shè)計了風(fēng)險管控措施。例如檢查過程中，對需要立即采取暫停產(chǎn)品生產(chǎn)、銷售、使用或者召回等風(fēng)險控制措施的，檢查組應(yīng)當(dāng)立即報請組織實施部門及時作出處理決定。三是強調(diào)全方位多層次的銜接配合，建立順暢的協(xié)調(diào)機制。《辦法》明確要求組織飛行檢查的食品藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)加強對檢查工作的指揮?？筛鶕?jù)現(xiàn)場檢查反饋的情況啟動食品藥品監(jiān)管相關(guān)部門的應(yīng)對協(xié)調(diào)機制；可聯(lián)合公安機關(guān)等有關(guān)部門共同開展飛行檢查；可要求被檢查單位所在地食品藥品監(jiān)管部門派員協(xié)助檢查。四是豐富和細(xì)化應(yīng)對手段，提升飛行檢查的可操作性和權(quán)威性。例如《辦法》對被檢查單位“拒絕、逃避監(jiān)督檢查”的不配合情形進行了細(xì)化，明確這些情形構(gòu)成《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關(guān)規(guī)定的行政處罰從重情節(jié)。五是落實監(jiān)管部門職責(zé)，強化執(zhí)法監(jiān)督。《辦法》除明確地方監(jiān)管部門的協(xié)助配合義務(wù)外，還規(guī)定食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)對飛行檢查情況予以公開的原則和信息通報與報告的義務(wù)

醫(yī)療器械飛行檢查要點: 

醫(yī)療器械飛行檢查的過程中發(fā)現(xiàn)的問題主要集中在：機構(gòu)與人員管理，廠房與設(shè)施設(shè)備管理，文件管理，設(shè)計開發(fā)，采購，生產(chǎn)管理，質(zhì)量控制管理，銷售和售后服務(wù)，不合格品控制，不良事件監(jiān)測、分析和改進。

機構(gòu)與人員管理主要體現(xiàn)在公司的架構(gòu)不清晰，人員搬動沒有及時登記，關(guān)鍵崗位監(jiān)管人員直至不符，人員培訓(xùn)不到位，對法律法規(guī)不清楚回答不上來現(xiàn)場抽查人員的提問。個別與產(chǎn)品直接接觸人員為按要求進行年度體檢等，需要加強系統(tǒng)化規(guī)范性管理。廠房與設(shè)施設(shè)備管理發(fā)現(xiàn)的問題較多：不能夠嚴(yán)格按照生產(chǎn)規(guī)范GMP的要求去做，設(shè)備出現(xiàn)壞損不及時更換維修，廠房溫濕度，整潔度不達要求在潔凈車間洗滌間等處的水池和地漏，采用無水 封直排方式排水，難以防止微生物的侵入。倉儲區(qū)域沒有按要求進行分區(qū)管理導(dǎo)設(shè)置區(qū)域標(biāo)識致混亂以及危險品亂放。為建立生產(chǎn)設(shè)備使用記錄檔案，查氣象色譜儀自帶的使用記錄有170213B-00的記錄 ，企業(yè)制訂的紙質(zhì)使用記錄中未記錄上述編號記錄。

文件管理部也是企業(yè)集中出現(xiàn)問題的地方：

1、企業(yè)的《質(zhì)量手冊》的內(nèi)容按照藥品生產(chǎn)質(zhì)量管 理規(guī)范編寫，缺少醫(yī)療器械法規(guī)及醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量 管理規(guī)范的要求。

2、部分生產(chǎn)過程的操作規(guī)程或作業(yè)指導(dǎo)書未按文件 要求發(fā)放到相關(guān)生產(chǎn)操作崗位。

3、文件更新沒有評審和批準(zhǔn)記錄，如：納米銀醫(yī)用 抗菌敷料產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)從2008年版升級為2016年版，未能 提供文件更新的評審和批準(zhǔn)記錄。

4、未按文件控制程序的要求更新外來文件《醫(yī)療器 械監(jiān)督管理條例》（國務(wù)院令第680號）、《醫(yī)療器 械召回管理辦法》（局令第29號）等。

5、原材料檢驗記錄存在隨意涂改的現(xiàn)象。

6、產(chǎn)品生產(chǎn)相關(guān)記錄未逐臺進行歸檔，不易檢索。

生產(chǎn)管理環(huán)節(jié)是企業(yè)最重要的一個環(huán)節(jié)也是最容易出現(xiàn)問題的地方，生產(chǎn)過程中的細(xì)節(jié)以及操作是否規(guī)范決定了產(chǎn)品的最終質(zhì)量，也決定了公司的未來以及存亡。

問題主要集中在：企業(yè)提供的生產(chǎn)工藝流程未有效識別關(guān)鍵工序和 特殊過程，并進行有效管理，驗證或確認(rèn)報告不能有 效指導(dǎo)操作?，F(xiàn)場檢查半成品 ，生產(chǎn)隨工卡空白，沒有按生產(chǎn)進程記。生產(chǎn)記錄缺少原材料分子篩批號、主要設(shè)備等內(nèi)容。企業(yè)生產(chǎn)記錄相關(guān)規(guī)程中只明確了產(chǎn)品機身號的 編碼規(guī)則，未明確生產(chǎn)日期如何確定，也未明確生產(chǎn) 日期和機身碼之間的關(guān)聯(lián)。

生產(chǎn)記錄無產(chǎn)品規(guī)格型號、數(shù)量、生產(chǎn)日期等; 生產(chǎn)記錄中調(diào)試工序相關(guān)記錄信息不全，未包含主要 設(shè)備、工藝參數(shù)等內(nèi)容。企業(yè)實施受控的《產(chǎn)品批號管理規(guī)定》未詳細(xì)對 產(chǎn)品的滅菌批號編制方法進行規(guī)定。生產(chǎn)管理環(huán)節(jié)的不規(guī)范跟質(zhì)量控制脫不了關(guān)系：企業(yè)制定的檢驗規(guī)程及檢驗記錄與產(chǎn)品注冊標(biāo)準(zhǔn) 中規(guī)定不一致，未建立質(zhì)控品臺賬，只有使用記錄，未記錄來源 和效期等信息。試驗用朗道常規(guī)校準(zhǔn)物使用記錄中無保存溫度和 過期產(chǎn)品處理記錄。如：生產(chǎn)設(shè)備“精密擠出機”的溫控儀校準(zhǔn)證已過期，未定期校準(zhǔn)?！?8.3.1 企業(yè)成品檢驗報告未包含產(chǎn)品注冊標(biāo)準(zhǔn)中出廠檢 驗項目的相關(guān)內(nèi)容等。所以做好質(zhì)量管控關(guān)卡保證生產(chǎn)過程的規(guī)范是做好產(chǎn)品的前提。

銷售以及售后服務(wù)方面也是極易出現(xiàn)問題的地方

主要體現(xiàn)在資料的不完成：1、銷售記錄無產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)批號、購貨單位、地 址、聯(lián)系方式等內(nèi)容，產(chǎn)品銷售記錄缺項多，不能滿 足追溯要求。2、銷售記錄缺少產(chǎn)品編號或序列號、有效期、銷售 日期、聯(lián)系方式等內(nèi)容。3、企業(yè)未建立經(jīng)銷商管理規(guī)程，未規(guī)定應(yīng)查驗經(jīng)銷 商（顧客）的資質(zhì)文件，并由企業(yè)法規(guī)部門參與評審 經(jīng)銷商訂單（正常或特殊規(guī)格）的合法合規(guī)性。所以一定要做好銷售環(huán)節(jié)的審查與監(jiān)管工作，確保能夠及時清晰有效的追蹤溯源，確保流通環(huán)節(jié)的透明清晰。

處罰不是目的，而是為了讓企業(yè)繃緊合規(guī)守法的那根弦，把患者的利益放在第一位。隨著國家的監(jiān)管力度逐漸加大，飛檢也將成為常態(tài)化這就企業(yè)從細(xì)微做起嚴(yán)格按照GMP規(guī)范要求去做合格的產(chǎn)品，有社會責(zé)任感和有擔(dān)當(dāng)?shù)钠髽I(yè)。

標(biāo)簽：醫(yī)療器械飛行檢查要點